浙江科技大奖
李兰娟院士
李兰娟院士是国际著名的感染病学家和医学教育家,创立新突发传染病防控“中国模式”和“中国技术”、开拓人工肝技术、创建感染微生态理论,任传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心和国家感染性疾病诊治协同创新中心的主任;是国家重点学科、国家临床重点专科(传染病学)的学术带头人,长期耕耘在教学、科研、临床、疾病防控第一线40余年,在重大传染病和新发突发传染病的预防控制等方面取得杰出成就。近十年成果发表在Nature、Lancet、NEJM、Gut、Hepatology等顶尖SCI期刊上,编写著作25部,获发明专利25项,荣获国家级奖项4项,省部级奖项3项,荣获“全国优秀科技工作者”和“全国杰出专业技术人才”荣誉称号,何梁何利基金科学与技术进步奖、中央电视台年度科技创新人物、光华工程科技奖和谈家桢科学奖临床医学奖等。带领学科培养博士硕士余名,所在感染病学科连续五年排名全国第一,居于全国领先地位。省科学技术进步奖一等奖
梁廷波教授团队
全方位提高胰腺疾病临床综合诊治水平
以胰腺癌及重症胰腺炎为代表的胰腺疾病严重威胁人民健康,并带来沉重的社会负担。胰腺癌素有“癌中之王”之称,患者5年存活率仅约8%,在所有实体瘤中最低,胰腺癌的发病率、病死率逐年上升,预计到年位居癌症死亡原因第二位。重症胰腺炎则被称为“炎中之王”,该病起病急骤,病情凶险,死亡率高,而且通常病程长、花费高,患者医疗负担沉重,因病致贫、因病返贫现象较为常见。省委书记车俊为梁廷波教授授奖梁廷波教授团队对接健康战略需求,多年来深耕于胰腺疾病的诊治技术创新。先后组建浙江省胰腺癌综合诊治科技创新团队及浙江大学肝胆胰恶性肿瘤临床创新团队两大创新团队,搭建浙江省胰腺病研究重点实验室、省肝胆胰疾病临床医学研究中心、省重症胰腺疾病诊治技术研究中心等三大研究平台,并承担国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目等多项国家和省级胰腺疾病重点重大科研任务。在这些项目的支持下,团队攻坚克难,打通从基础研究到临床转化全链条,全方位提高了我省乃至我国的胰腺疾病临床综合诊治水平。团队瞄准胰腺疾病“疑、难、急、重、险”的诊治难点,针对胰腺癌缺乏有效诊疗手段、系统治疗耐药普遍,手术创伤大、康复慢,重症胰腺炎早期脏器功能衰竭、后期严重感染的难题,梁廷波教授带领团队实现了以下主要科技突破:01
革新治疗手段,突破评估瓶颈
针对国内胰腺癌缺乏有效系统化疗方案的问题,梁教授团队一是提出适合中国人的胰腺癌化疗方案mFOLFIRINOX(浙江方案),改变了中国胰腺癌患者长期无法使用国际标准方案的窘境;二是证明mFOLFIRINOX“浙江方案”中国病人能用、效果好、减*不减效,并成功应用于各分期、各年龄段患者,使手术切除机会增加34%,生存期延长9至18个月;三是针对胰腺癌不易根治性切除的问题,团队建立了系统治疗联合自体小肠移植技术的胰腺癌根治术,手术切除率从34.7%提高到66.7%,进一步扩大了手术切除人群。四是开发肿瘤“液体活检”新技术,精准评估mFOLFIRINOX浙江方案的治疗效果,并将影像组学、病理学、人工智能等多学科深度交叉融合,建立影像智能评估新策略,精准确定mFOLFIRINOX浙江方案治疗后的最佳手术时机。
02
揭示耐药机制,创新增效策略
针对胰腺癌系统治疗耐药,梁教授团队一是揭示胰腺癌细胞耐药新机制(自噬、EMT),破坏肿瘤细胞自我“保护伞”,创立联合用药新方案2个;二是解决药物递送难题,创立扩张肿瘤血管和药物载体新技术,搭建“传送带”,解决药物输送效率低下的难题,开发新型纳米材料2个,“双拳出击”提升化疗疗效;三是揭示免疫治疗耐药新机制,发现免疫共刺激信号通路B7H5-CD28H,变“松刹车”为“踩油门”,筛选出B7H5特异性小分子激活剂;四是发现炎症诱导免疫抑制新机制,提出抗炎辅助系统治疗策略,“双管齐下”创新胰腺癌免疫治疗方法。03
精进术后管理,加速安全康复
针对胰腺手术创伤大、康复慢的问题,梁廷波教授团队提出胰腺术后胰瘘诊治及加速康复新策略,改善了胰腺术后患者并发症多、恢复慢的困境。一是在国际上首创“胰瘘三角”理论,提出最佳胰肠吻合方式,预防胰瘘,临床相关性胰瘘发生率从17.6%下降到3.1%;二是首倡C级胰瘘手术新方式治疗胰瘘,手术时间和住院时间同传统胰肠吻合术相比均缩短60%;三是率先实施胰腺外科术后加速康复管理体系,有效解决术后康复慢的问题,住院日缩短三分之一,显著降低医疗费用。04
创新治疗模式,阻断重症进程
针对重症胰腺炎早期脏器功能衰竭、后期严重感染的难题,梁教授团队一是开创胰周早期无菌性积液引流技术,避免急性胰腺炎重症化,主持国际多中心RCT;二是开创skip-up清创模式及杂交清创技术,避免step-up模式潜在的过度医疗风险;三是结合肠菌分析及细菌同源性检测等早诊技术阻断肠菌移位及胰周严重感染的发生;四是针对国际现行的分型方法RAC及DBC的不足,提出分型新方法,进一步优化分层诊治。该项目硕果累累,累计发表论文篇,国内期刊47篇,TOP期刊18篇;牵头/参与制定指南共识8部;出版专著6部,主办专业杂志1本;发明专利4件,软件著作权1项;并获浙江省医药卫生科技一等奖一项。项目获得了国内外同行的高度评价,近期Nature杂志专栏介绍了梁廷波教授在胰腺癌诊治上的科技创新,受到极大