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TUhjnbcbe - 2021/5/3 16:06:00
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最近,吴孟达患肝癌的消息不禁令人泪目。不仅仅是吴孟达,这几年的赵英俊、臧天朔、师胜杰,还有再早之前的傅彪,都是因为肝癌去世。肝癌就像一个披着隐形衣的“沉默杀手”,潜伏在我们身边,直到有一天突然暴起伤人,给我们“致命一击”。肝癌是所有癌症中最凶险的类型之一,五年生存率仅仅比号称癌中之王的胰腺癌强一些。肝癌凶险的原因之一是,肝癌在中早期几乎没有症状,肝脏本身有非常强的代偿功能,很多肝癌患者一发现就是晚期了,这时候有效的治疗手段很有限。

一、为什么大部分肝癌一经发现就是中晚期?

1肝脏是哑巴器官

肝脏不像其他器官,如呼吸器官。肺出现问题会表现咳嗽、憋气等症状。消化道出现问题有腹痛、腹泻等信号告知我们它们出现了状况。肝脏没有任何信号,尤其在疾病的早期,如果有症状,则说明它已超过了负荷。

2患者本身不够重视

很多人平常很少体检,就算是医生嘱咐一定要定期复查,也会因为觉得麻烦、就医不方便(比如外地患者到大城市)及经济条件的限制,不去复查;身体不舒服,肝的部位隐隐作痛,总觉得没啥问题,以至于错过最佳治疗时机。

二、离我们最近的三个肝癌因素

1病*性肝炎

在中国,肝炎病*感染是肝癌高发最主要的病因之一,以乙肝和丙肝为主,两者所致肝癌占发病总数的80%以上。据估算,我国的乙肝病*携带者占总人口的8%~10%,总人数超过1亿,其中约万人为慢性乙肝患者。这样庞大的高危人群基数,就好比肝癌有了巨大的“后备*”。如果想远离肝癌,就一定要当心潜伏在身边的致癌因素。但得益于中国新生儿乙肝疫苗的全面接种,在年后出生的这一代人,乙肝感染率已经大幅下降了。与年相比,年中国5岁以下儿童乙肝表面抗原阳性率下降了97%。

2长期酗酒

目前酒精性肝硬化占新发肝硬化的六成左右。酒精单独或与肝炎病*叠加,已经是我国肝癌发生的重要原因。酒的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛,后者具有肝*性和致癌性,体内过量积聚会对肝脏造成严重危害。长期大量饮酒导致酒精性肝病,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化,进一步发展为肝癌,这就是常说的肝炎-肝硬化-肝癌三部曲。严重酗酒时还可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。

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所以,不可避免要应酬喝酒的时候,建议吃一些辅助乙醇/乙醛分解、保肝护肝的食物/成分,来防止乙醇/乙醛在体内积聚,对身体造成伤害。

3霉变的食物

发霉食物里含有的*曲霉素与肝癌的关系极其密切。研究显示,全球4.6%~28.2%的肝癌发生归因于*曲霉*素。在中国等发展中国家,*曲霉素是肝癌形成过程中主要的风险之一。*曲霉*素还会与乙肝病*感染产生协同作用,增加患肝癌风险。它也是世界卫生组织明确界定的一级致癌物,1mg即可致癌,20mg致命。

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三、我们如何才能防住肝癌?

1接种疫苗

疫苗接种是最实际和有效的方法,主要是乙肝疫苗接种。有研究显示,全民性乙型肝炎疫苗接种,可在10年后有效地把乙型肝炎病*表面抗原携带率由10%降低至1.3%,并在16年后使肝癌发病率明显降低。

2日常不酗酒

酒精可引起三大类肝脏疾病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,这些都可以进一步发展为肝癌。长期每天饮用50~70克酒精的人群就是肝癌的高危人群,如果每天饮酒折合成酒精大于80克,且持续时间超过10年,肝癌发生的风险会激增5倍。

3不滥用药物

一些抗生素、止痛药、避孕药、降糖降脂药、感冒药以及部分中草药,都可能损伤肝功能。要做到遵医嘱服药,尽量避免联合用药。服用多种药物容易产生药物相互作用,影响肝脏代谢药物的能力。

4把好“入口关”

不要吃霉变的稻米、玉米、花生等食物,保证饮用水安全卫生;炎热潮湿的南方地区居民要合理储存谷物和植物油,防止发霉;日常少吃油炸食品,避免摄入过多高脂、高盐、高油食物。

5定期体检

健康体检是早发现肝脏疾病的有效措施,如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白(简称AFP)等,都能有效发现肝脏疾病。特别是对于肝癌高危人群(慢性肝炎或肝硬化者)来说,除了坚持正规治疗以外,建议每6个月进行一次甲胎蛋白(AFP)、肝脏超声检查,这是肝癌的主要筛查手段。

资料参考:澎湃新闻《常笑健康》

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