原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，我国的发病人数约占全球的半数以上，基数非常大。它高发于东南沿海地区，男性比女性发病率高，比例约为5：1。为了解原发性肝癌的前世今生，让读者对肝癌有系统的认识，加强日常生活中的警惕和预防，笔者采医院肝胆外科副主任钱红纲。
由于肝癌的早期症状不明显显，所以患者比较难做到早期发现，80%的患者发现时，多数已经是晚期肝癌了，仅1/5可以手术。近年，随着肝外科手术技术的进步，总体疗效有所提高，但即使获得根治性切除，5年内仍有60%~70%的复发率。因此，探清肝癌的病因做好预防和及时定期进行筛查是大家必须认真重视的事情。
一、肝癌怎么来的肝癌是免疫系统的慢性肿瘤，也是当今最为常见的肿瘤之一。据临床统计，大部分肝癌都是发生于40岁以后的中老年人身上，因为致癌因子的作用需要有个积累的过程，这个过程可长达数十年之久，所以，肝癌患者以中老年人居多50到60岁之间是个高发年龄段。此外，肝癌的发生也与人体的免疫功能衰退有关一人到中年以后，胸腺逐渐萎缩，因而与胸腺内分泌密切相关的细胞免疫功能也逐渐减弱，人体不能有效地排斥异常的细胞，肿瘤也就趁机萌发。
但是在近年，我们也经常可以看到一些年轻的肝癌患者。随着社会的发展，肝癌也越来越趋于年轻化。到底是什么原因诱发了肝癌呢？
1.病*性肝炎。乙型肝炎与丙型肝炎是原发性肝癌发生的重要原因之其原发性肝癌的产生率要比正常人超过2~倍。在肝癌的多发地域，差不多有20%的人是乙型肝炎或乙肝病*携带者。丁型肝炎虽然为自限性疾病，但它是乙型肝炎慢性化及进一步发展的重要因素。而甲型肝炎预后良好，无慢性化倾向，发生肝衰竭者罕见，无演化成肝癌的危险。戊型肝炎也是一种自限性疾病，亦无慢性病型，预后良好。
2.*曲霉*素。*曲霉*素是最强的致癌物质，其适合于低温、高湿的天气环境中发展滋生。比如我国江苏的启东地区，该地区一直是我国肝癌的高发地区，因为当地环境多雨潮湿，食品、谷物及饲料等特别容易霉变，被*曲霉菌净化而发生*曲霉*素。持久食用包含有这样*素的食品可引发肝癌。
3.饮水污染。大量量的流行病学调査证明，饮用水的污染是独立于肝炎病*和*曲霉*素以外的另一个肝癌危险因素。长年饮用不洁水，水中的微囊藻节球藻*素等有肝*性及促癌作用，它们与其中的*曲霉*素有协同致癌的作用。
4.酒精过度。饮酒过度是慢性肝病病因中最主要的因素，但通过研究表明酒精和肝癌细胞无直接关系。它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。这是因为酒精影响了肝脏的正常代谢，引起肝内脂肪沉淀而造成脂肪肝。饮酒愈多，脂肪肝愈严重，若再大量酗酒，会大大加快加加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。一般在体检中查出的单纯性脂肪肝转成肝癌的概率较低这类人群不必过于惊慌，控制饮食，加强锻炼就好
5.其他原因。包括吸烟、肥胖、微量元素等。其中，吸烟的影响日益被人们