你知道,人体内最能忍的器官是什么吗?
没错~就是肝脏。
肝脏,可称作忍者器官,他从不轻易喊疼,当他觉得疼痛难忍时,情况已经相当危险了。
在临床治疗中,肝脏还有一位外援:人工肝。
近日,市一院重症医学科成功为一名肝脏功能衰竭患者进行人工肝治疗,为患者肝脏修复争取了宝贵时间,患者现已顺利出院。这是市一院重症医学科开展的首例人工肝治疗。
“人工肝”是什么?
它并不是放个“人工”的肝脏在体内!
而是基于血液净化技术的体外支持系统。
人工肝是一种利用血液净化技术,清除各种有害物质,补充必需物质,改善内环境,暂时替代衰竭肝脏部分功能的治疗方法,能为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。
人工肝分为生物型人工肝装置、非生物人工肝装置和混合型人工肝装置三类。目前在临床上广泛采用的主要是非生物型人工肝系统,包括血浆置换、血液灌流、血浆胆红素吸附、血液滤过、血液透析、白蛋白透析、血浆滤过透析和持续性血液净化疗法等治疗方法。
临床医生根据患者病情选择单用或联合应用以上技术。
肝脏告急,让患者变“小*人”
年前,赵大姐出现全身皮肤发*,入院时乏力明显,CT检查发现肝脏结构形态发生极大改变,腹部超声发现她胆汁淤积,腹腔有大量积液,并且胆红素持续升高,高达umol/L(正常上限19umol/L),与正常值相比,竟然有20多倍的差距,根据检查结果重症医学科主任郭浩给出了急性肝衰竭的诊断。
一时之间很难找到赵大姐肝脏功能受损的原因,但大家都知道她的处境十分危险!
入院后,患者的病情进展很快,频繁出现低血糖,胆固醇低至1.59mmol/L。肝脏是维持生命的重要脏器,具有分泌胆汁、调节新陈代谢、解*、造血和凝血等功能。急性肝衰竭会使得赵大姐出现脑水肿、大出血、休克、呼吸衰竭和肾衰竭等多脏器功能衰竭危险,生命岌岌可危。
人工肝,让疲惫的肝脏“新生”
郭浩主任紧急组织科室全体医师讨论,在进一步完善检查后,考虑到患者以往没有肝脏病史,但在化工厂工作,化工原料导致急性肝功能衰竭几率很大,常规治疗方案对肝脏功能恢复及*素清除的作用有限。为挽救患者生命,科室决定尽快为其行人工肝治疗,以求短时间内清除体内有害物质,延缓病情进展,为下一步治疗争取时机。
综合考虑时间、技术和经济等方面因素,重症监护室的医生们为赵大姐进行胆红素吸附治疗,并实时依据她的检验结果、生命体征,精准施药,随时调整用药的剂量、机器参数,只为让患者坏死的肝脏细胞多一份恢复功能的可能!治疗全程,多学科紧密联系、通力协作,为市一院首次胆红素吸附技术的安全开展保驾护航。
四次胆红素吸附治疗后,治疗后患者胆红素下降明显,症状有所缓解,赵大姐脸上的笑容也逐渐多了起来,全身皮肤*染逐渐消退。
接近一个月的治疗后,赵大姐的胆红素回归正常,未再超标,肝酶几近正常......出院时,一家子脸上洋溢着喜悦之情。人工肝技术,将她从死亡线上拉了回来!
人工肝治疗哪些患者需要