TUhjnbcbe - 2021/4/14 17:23:00
李从悠 http://www.niupixuanzl.net/zjtd/m/患者是一位年轻的小伙子，因自我感觉排尿困难而就诊。常规超声检查肾脏、输尿管和膀胱。在检查患者左肾时发现如下的图像：发现左肾旁的一个肿块，并压迫肾脏。肿块不随呼吸运动。这引起了我的警觉，患者的皮肤引起了我的注意。超声诊室的光线太昏暗，这往往会让人忽视患者一些皮肤上的改变。看到这样的皮肤，“咖啡斑”！思路立马变得清晰起来。再找，全身找，看看他其他地方还有没有肿块？在检查肝脏的时候，发现了膈肌处的异常。我问他，你是神经纤维瘤病吗？他告诉我是的，很早以前就发现了。我问他有没有做过头颅的CT，他说做过了，正常的。在和他的对话中，很明显，对于这种疾病，他了解的比我要多。关于神经纤维瘤病的超声检察，网上有很多同行写的文章，可以查阅。但值得一提的是，当遇到可疑的“咖啡斑”时，不应只把观察的重点放在皮肤及皮下软组织上，也应该去