幽门螺杆菌（简称HP）是微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠区域内。它两侧有鞭毛，有超强的运动能力，通过胃粘膜层，然后进行“口—口”的传播和“胃—口”的传播。
脱落的幽门螺杆菌也可以存活在胃液中，通过胃—食管返流可以进入口腔，滞留在牙菌斑中，通过唾液传播感染。它会引起胃黏膜慢性发炎，甚至导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。
HP感染后表现
研究发现，每个感染幽门螺杆菌的病人中，有30个人可能有反酸、烧心以及胃痛、口臭等，这里面包括10~15人消化性溃疡出血，1~2人会得胃癌，但是还有70个人无症状。
没有症状=没病么？
没有症状，不代表真的没有问题，症状有时只是一种自我感受，并不可靠。如果幽门螺杆菌感染的人做个胃镜，取胃黏膜活检，显微镜下放大来看，几乎都会有炎症细胞浸润，甚至是糜烂、溃疡、萎缩、肠化等表现。感染幽门螺杆菌，几乎不会自愈，只有通过标准合理的口服药物治疗才能把它根除。
为什么要杀菌呢？
到目前为止，没有一个很好的指标和办法，能够区分哪些患者会得胃癌，哪些会得溃疡，哪些携带幽门螺杆菌一辈子没有问题。相关研究结果显示，整体处理后，获益是远大于杀菌可能带来的那些副反应。当然，少数病人由于存在一些特殊情况，不适合杀菌用药或者并不能额外获益，可以暂不进行根除治疗。
必须根除HP的人群
14岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女，除非有必要，不建议检测和治疗。
以下人群建议检测并根除：
1.年龄≥40岁。
2.处于胃癌高发地区人群。
3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病的患者。
4.胃癌患者的直系亲属。
5.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、重度饮酒等）。
6.有长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的患者。
我国最新出台的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(年，上海)》里，也有了更为客观的建议：所有成年人，只要没有抗衡因素（伴存疾病、高再感染率、高龄等），无论有无症状，都建议根除治疗！
如何预防？
1、保持良好的卫生习惯，饭前便后洗手。
2、注意口腔卫生，避免不洁饮食。
3、集体用餐时提倡使用公勺公筷、分餐。
4、杜绝家长嘴对嘴给宝宝喂食。
5、定期体检，若有感染及时治疗。
医院消化内科消化内科--刘冰副主任医师
医院消化内科副主任医师，年毕业于内蒙古医学院临床医学系，毕业后一直从事消化、肝病科临床工作至今，曾医院、医院进修学习。熟悉本专业常见、多发疾病的诊疗流程，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。
擅长：消化、肝病专业，对病*性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝性脑病、急慢性肝衰竭、上消化道出血、消化道炎症及溃疡、感染性腹泻等疾病的诊治尤为突出，并且在乙肝、丙肝抗病*治疗方面也积累丰富经验，其中特殊人群如：儿童、育龄期妇女慢性乙肝患者的保肝、抗病*治疗方面也取得满意的疗效。
内镜中心--程伟主任医师
医院内镜中心，主任医师，毕业于牡丹江医学院，原黑龙医院（医院）内镜中心主任医师，先后去哈医大一院、哈医大二院、医院（医院）进修学习，获省级科技进步奖一、二等奖各一次，发表论文10余篇。擅长：从事消化内镜20多年，现能熟练操作胃肠镜，手法轻柔，镜下诊断及治疗，如息肉切除、EMR、ESD、内镜下异物取出术、内镜下止血术、超生内镜诊断技术、胶囊内镜、早癌内镜下的诊断、胃肠动力检测等及消化内科一些常见病和多发病的诊断和治疗。↓↓↓点击下方直通车↓↓↓
编辑/医院宣传科
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