天等
影像
血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，它由由内皮细胞内衬的多个血管通道组成。60%的病例中存在多个血管瘤，大小从几毫米到超过10厘米(巨大的血管瘤)。钙化是罕见的，在不到10%，通常在巨大血管瘤的中央疤痕。
增强模式的特征是从外围开始出现结节状强化，并逐渐向中心填充，且所有这些增强区域必须具有与血液相同的密度。
这意味着在动脉期增强的区域必须有主动脉的密度，而在门静脉期则必须与门静脉的密度相同。即使在延迟的图像上，血管瘤的密度也必须与血管的密度相同。最后，大多数血管瘤显示完全填充对比剂。
小血管瘤可显示快速均匀强化，小肝癌和富血管小转移瘤可能与小血管瘤相似，因为它们在动脉期均呈均匀强化。通过观察其他阶段，看看增强区是否与血池相匹配，通常可以区分这些病变。
下图小血管瘤均匀强化，且其强化与血池同步
大血管瘤可以有一个不典型的外观，中心纤维疤痕有时会阻止完全填塞。这些病变需要与FLC、FNH和胆管癌等瘢痕性病变相鉴别。下图两个大血管瘤。注意，病灶的强化部分在每个阶段都跟随着血池，但中央疤痕组织没有增强。
血管瘤的强化开始于周边，呈结节状，不连续。连续的环状的周边强化，从来不是血管瘤，边缘强化是恶性病变的特征之一，尤其是转移性病变。
上图病变有一定的血管瘤特征，如动脉期结节状强化，门静脉期和平衡期进行性充填。然而，在动脉期及门静脉期，增强都不如主动脉及门静脉那么明亮。结论是，这个病变在各个阶段都不匹配，所以不可能是血管瘤。因此，渐进填充是一个非特异性的特征，可以在许多其他的病变，如转移或原发性肝脏肿瘤，如胆管癌。此例的延迟强化是由于胆管癌的纤维组织所致，是ICC的一个特征。
肝癌是全世界最常见的腹部恶性肿瘤，在亚洲和地中海国家尤为常见。肝癌可为孤立性、多灶性或弥漫性浸润。在肝硬化或乙肝患者中，我们主要