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TUhjnbcbe - 2021/3/17 8:58:00
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这个牛年春节,对34岁的韩明(化名)来说,能够跟家中长幼坐在一同吃着家乡饭,阖家团圆,是他从未感受过的幸福。而早几个月前,确诊肝癌的他曾一度走入绝境。走运地是,他找到了浙江大学医院蔡秀*团队。该团队为他成功实施一起运用转化医治理念与“蔡氏ALPPS”技能医治复杂肝癌晚期的手术。这在临床史上再次打破“禁区”,成为现在国际上首例“蔡氏ALPPS”联手转化医治挽救肝癌晚期患者的新测验。十年乙肝史再查已是肝癌晚期现在的韩明看起来跟以往没什么两样,可事实上,在刚刚曩昔的半年里,年纪轻轻的他差点与死神擦肩而过。韩明老家在外省,十多年前就来杭州打拼,是一家房产中介职工。他与爱人、孩子一同运营着小家,日子过得幸福美满。但令他没想到的是,肝癌却悄然走进了他的日子。韩明身体一贯不错,性格开朗的他一直是朋友家人心目中的“暖男”。去年1月份,韩明忽然觉得下腹部有一阵阵痛苦,还伴发热症状,体温最高到达38.5℃。起先韩明以为就是一般感冒,也没有特别介意。其时正值疫情期间,韩明被困在老家,医院做进一步查看,腹痛来了自己就硬扛着。后来,韩明回到杭州工作,繁忙的日常让他简直忘掉时不时产生的腹痛。直到去年8月份,腹痛让他真实难以忍受,才就近医院就诊。医师主张做腹部CT查看,查看结果出来后的当天,韩明彻夜难眠。“医师跟我说,肝癌晚期,肿瘤巨大,现已失去最佳手术时机。”韩明回忆说,这个结果让他难以承受,作为家里的顶梁柱,他不能倒下,强烈的求生欲让他开端四处寻医。在亲戚朋友的推荐下,他来到浙江大学医院普外科寻找期望。四处打听后,韩明找到了微创外科专家、蔡秀*教授,期望能够赶快帮他切除肿瘤。看了韩明的CT报告后,蔡秀*教授皱起了眉头。“右肝肿瘤很大,且是多发的,最主要的是肿瘤现已长到门静脉里了,现在这个状况恐怕难以进行手术医治了。”韩明的心一下子揪了起来。看着韩明渴求的眼神,蔡秀*教授思索顷刻说,“咱们能够先测验下转化医治,假如肿瘤能够缩小,门脉癌栓畏缩,咱们仍是有期望进行手术切除的。”蔡秀*教授的这番话,成了韩明生命中最终一根救命稻草。有了新起色,但手术却面对医院后,蔡院长团队普外科副主任梁霄主任医师与介入科、肿瘤内科、放疗科、肝病感染科、放射科等专家展开MDT讨论,对韩明的病况进行详细评价,协同拟定了个体化转化医治计划:雷替曲塞和奥沙利铂肝动脉持续灌注化疗(HAIC)部分打击肿瘤,仑伐替尼靶向医治联合特瑞普利单抗(PD-1抑制剂)全身控制肿瘤,多管齐下以期实现肿瘤降期。据介绍,转化医治是一种采用多学科诊疗模式(MDT)的医治办法,通过部分与全身相结合的综合医治办法设法杀伤或抑制肿瘤,起到缩小肿瘤、下降肿瘤活性和下降肿瘤分期的意图,有望使无法切除的肿瘤转变为可切除肿瘤。走运眷顾着韩明,转化医治计划效果非常好。通过一个月的转化医治,韩明复查CT显现肝脏的肿块显着缩小,门脉癌栓缩小,AFP大幅下降,这意味着,韩明有了手术的时机。这个好消息让韩明一家人从头鼓起勇气与死神奋斗。可是,还没等一家人沉浸在这份喜悦傍边,又一道难题摆在了他们面前。蔡院长团队通过对患者三维重建肝脏体积测定发现,假如患者承受肝脏切除手术后,面对术后因剩下肝脏体积缺乏引起肝衰竭风险。到底要不要手术?韩明将何去何从?年纪轻轻为何罹患肝癌晚期?韩明的主诊医师梁霄说,韩明是位乙肝患者,有十多年的患病史,加之工作辛苦,熬夜较多,有饮酒抽烟等不良习惯,这些综合要素或许诱发肝癌。据介绍,韩明在十多年前发现乙肝病*后,吃了一段抗病*药物,乙肝病*转阴,肝功用正常后就没有过多
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