看到小龙虾，相信很多人的味蕾都会被打开了吧？但是有痛风但喜欢吃小龙虾的人却在担心自己会痛风发作。而如果只是尿酸高，但并没有任何症状，没有关节痛、没有痛风发作，是不是就可以不去管它，就可以肆无忌惮地龙虾配啤酒了呢？
并不是！实际上，高尿酸血症患者，只有10%的人会得痛风，有的十几年甚至一辈子也不会得痛风，但我们不能心存侥幸，掉以轻心，因为高尿酸血症对人体也有很大危害。
高尿酸血症发生发展的4个阶段
尿酸在血管里随血液流经全身每个地方，当长期的高尿酸血症得不到有效的控制，血管里的尿酸就会从血管出来停留在身体的各个部位，形成痛风结节。
尿酸在肾脏不断地过滤、也会因一些因素干扰而现原形，形成结晶，堵住肾脏排泄通道，造成肾结石甚至肾衰，就是说高尿酸血症也会造成肾疾病。
详细来说，一个人从血尿酸升高开始，到最后关节、肾脏等器官遭到尿酸破坏，一般要经历四个阶段。
第一个阶段，只是表现为血液中尿酸水平升高，大多数人并没有任何不舒服的感觉，所以许多人往往并不重视高尿酸血症，我们称为“无症状性高尿酸血症”。
第二个阶段，是早期阶段。大量尿酸结晶沉积在关节腔内，可导致关节炎症，即痛风性关节炎。痛风首次发作时，常常见于第一跖趾关节（大脚趾），其他手脚的关节部位如踝关节、膝关节、手腕、手指、肘部等也有可能发生。
有人就要问了，为什么是发生在关节部位呢？
这是因为人体四肢末端的血液循环较为缓慢，容易使尿酸盐结晶沉淀。这就好比如果是大江大河的话，滚滚江水携带泥沙奔流向前，沉积在河道上的机会很小。而小河沟就不同了，水流很小，又缓和迂曲，泥沙很容易就会沉积。
你还记得你第一次发作前有什么征兆吗？多数人发作前是无明显征兆的，典型的表现是：深夜突然关节疼痛、红肿、局部皮肤温度升高，疼痛剧烈，呈撕裂样、刀割样，许多患者形容是“风吹一下都痛”。
从痛风性关节炎第一次发作开始，标志着患者正式进入痛风阶段，如果疾病不加控制，随后还会出现数次急性发作与缓解相交替。
第三个阶段，是中期阶段，间歇期。在这个阶段，比疼痛更可怕的，是对骨骼的损毁。
经历过急性期的“疾风暴雨”，间歇期可能没有任何症状，你就像正常人一样。此时，你可能以为自己“好了”“没事了”，好了伤疤忘了疼，酒照喝，肉照吃。
殊不知，平静之后的暴风雨可能来得更为猛烈。如果不注意改变饮食等生活习惯，不坚持服用降尿酸的药物，血尿酸仍处于异常的范围，那么再次发作是早晚的事。
而且，以后发作只会越来越频发，每次发作的时间也会越来越长，累计的关节越来越多。
如果说疼还是生命能够承受之重，那么尿酸对骨骼的破坏就是我们无法承受之痛了。在痛风反反复复发作的过程中，关节内尿酸盐结晶被纤维组织包裹，形成大小不一的痛风结节。
这些大大小小的痛风结节会慢慢把关节的骨骼“吃掉”，导致关节畸形、僵硬，活动受限。当这些痛风结节越来越大，会把皮肤撑得很薄，最后可能会破皮而出。
第四个阶段，是晚期阶段。虽然痛风最早是在关节处“大闹天宫”，但最后使出的“杀手锏”，却是对肾脏的破坏。当肾功能走向衰竭的时候，人体也走向衰竭了。
高尿酸血症的其他危害
尿酸在人体四处游荡，除了折腾关节、祸害肾脏，还会和一些“狐朋狗友”一起在人体内“里应外合，联手作恶”。
大量研究表明，高尿酸血症对血管也有损伤。如果你本身已经患有糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化和脑血管疾病，那么高尿酸血症会加重这些疾病的病情；如果你本身还没有患有这些疾病，那么高尿酸血症会让你比健康人更容易患上这些疾病。
高尿酸血症还是缺血性心脏病的危险因素。研究发现，高尿酸血症患者死于缺血性心脏病的比例是尿酸正常人群的2倍。
除了上述的损害以外，有研究证据表明，血尿酸水平与非酒精性脂肪肝的发生和发展密切相关。尿酸可促进脂蛋白的氧化和炎症，高尿酸血症是非酒精性脂肪肝发生和发展中的重要危险因素。
高尿酸血症可以使脂肪肝加重，严重脂肪性肝炎可出现*疸，食欲不振，恶心、呕吐等症状，酒精性脂肪性肝病严重时甚至可出现急性肝衰竭，最终可能发展为肝硬化和肝癌。通过控制高尿酸血症，同时可以改善脂肪肝。
启动降尿酸治疗的最佳时机
确诊高尿酸血症以后，什么时候需要启动降尿酸治疗呢？最佳时机是什么？
根据我国最新的「高尿酸血症和痛风诊疗指南」，只要符合这4种条件中的一种，就应该启动降尿酸治疗了
（1）有急性痛风性关节炎，每年发作次数≥2次；
（2）已经出现慢性病变（如痛风石、关节骨质破坏、尿酸性肾结石等）情况；
（3）无症状的单纯高尿酸血症，若同时合并心血管病危险因素或心血管病，则血尿酸＞μmol/L（男）（或＞μmol/L，女）即应给予降尿酸药物治疗；
（4）如果不合并心血管病危险因素或心血管病，但血尿酸＞μmol/L，也应给予降尿酸药物治疗。
痛风的危害广泛而严重，我们一定要尽可能不要让无症状的高尿酸血症发展为痛风，不要让痛风发展为后面几种严重的情况。
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