导语
众说纷纭的“金标准”...
病例分享
患者12岁,男性。年9月7日入院表现为发热、腰背部疼痛、尿*赤。患者的肝病*血清学检测均阴性,自身抗体检测阴性。入院时实验室检测发现ALT41IU/L、AST40IU/L、GGT84IU/L、ALPIU/L、总胆红素28.4μmol/L、直接胆红素8.16μmol/L。影像学检查(CT和MRI)显示肝硬化可能以及门静脉高压、脾肿大、少量腹水和脐静脉扩张。
对患者进行肝穿,对于这份病理可是众说纷纭...
医院1
诊断:考虑先天性肝纤维化,早期;不排除重叠非嗜肝病*感染;纤维化程度相当于S2。免疫组化:CK7/CK19示胆管阳性,CD34示血管阳性。
医院2
诊断:中度小叶性肝炎,伴肝细胞早期增生。建议收集年5-9月肝功检测、了解用药史,结合临床除外药物(化学性)肝损伤。
医院3
诊断:特发性门脉高压可能性大。
医院
诊断:肝实质伴有结节状结构,部分区域可见肝索肥大和萎缩,提示结节性再生性增生;未见肝硬化。
对于一些特殊病例,病理诊医院多个医生会诊讨论确定;那么接诊医师该如何为患者确定治疗方案呢?上述诊断中提到的非肝硬化性门脉高压应与哪些疾病相鉴别?肝结节性再生性增生又该如何治疗呢?
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章节
课程名称
更新日期
病例1
众说纷纭的“金标准”
32分钟
病例2
一波三折的保肝治疗
28分钟
病例3
持续胆管酶升高原因待查
10月28日
病例4
肝内多发占位性病变
10月28日
病例5
慢加急性肝衰竭1例
11月4日
病例6
血小板减少、喘憋待查1例
11月4日
病例7
肝脾肿大1例
11月11日
病例8
药物性肝损伤1例
11月11日
病例9
青少年不明原因肝硬化1例
11月18日
病例10
乙肝肝硬化脾大1例
11月18日
病例11
发热、皮疹、淋巴结肿大、肝功能异常1例
11月18日
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