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TUhjnbcbe - 2021/1/4 12:34:00

小李体检时发现自己体检报告中乙肝五项检查结果是项阳性,因为听说慢乙肝无法彻底治愈,需要长期进行药物治疗,小李担心自己得了慢乙肝,心里非常害怕,赶紧去感染科咨询医生。

医生回复她:“乙肝五项检查结果阳性或者25阳性是一种好的现象,说明患者曾经感染过乙肝病*,而且现在已经痊愈了,并且产生了保护性的乙肝表面抗体,对乙肝病*有免疫力,一般不会再感染乙肝。”

小李听了松了一口气,但是她也很疑惑,不是说乙肝病*很难彻底清除,慢乙肝患者很难完全治愈吗?为什么自己感染了乙肝没有任何症状还能痊愈呢?

医生给她解释:“不是感染了乙肝病*就会变成慢乙肝患者。感染乙肝病*后引发的乙肝病*复制与机体免疫系统之间的战争可能会导致三种结果:

1.引发急性肝炎导致爆发性肝衰竭

乙肝病*感染导致大量肝细胞死亡,造成肝衰竭,甚至可导致患者死亡。但此类严重的急性乙肝感染非常少见,仅0.5-1%的乙肝感染病例出现此种情况。

2.急性感染后痊愈并产生持久免疫力

当一个成年人在身体状况比较好、免疫力正常的情况下接触到乙肝病*(而且病*的量不是很大),人体自身的免疫系统是可以识别并成功清除乙肝病*,并产生保护性抗体使机体具有持久免疫力的。

3.慢性乙肝病*感染(携带者和慢性肝炎患者)

机体首次感染乙肝病*后,乙肝病*在与机体免疫系统的战争中占领上风,免疫系统未能清除病*,而导致病*长期在体内存在的慢性感染状态。如果病*与免疫系统能够“和平相处”,达到一种平衡,不对肝组织造成伤害,这就是我们说的乙肝病*携带者;如果免疫系统与病*的大小战役不断,肝脏炎症反应反复出现,造成肝组织不停出现炎症损伤和纤维化进展,就是我们常说的慢性乙型肝炎。

小李的情况属于第二种,这种结果是最庆幸的,就好像是机体的免疫系统给自己“免费”接种了乙肝疫苗。幸好成年人初次感染乙肝病*,急性感染占大多数,绝大部分此类感染者因为免疫力健全,能够迅速清除乙肝病*,实现“自愈”。但不是所有感染乙肝病*的人都有这种好运气,因为如果是在婴幼儿时期接触病*而被感染,由于免疫尚未健全,极大可能会发展成慢性感染。

小贴士:

感染乙肝病*时的年龄与是否会成为慢性乙肝病*感染密切相关。新生儿时期感染乙肝病*,90%会进展为慢性乙肝病*感染;婴幼儿期感染乙肝病*,25%~30%会进展为慢性乙肝病*感染;青少年和成年时期感染乙肝病*,90%-95%可自愈,只有约5%~10%会发展为慢性乙型肝炎。

(文章来源:肝博士,医院宣传办整理编辑)

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