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TUhjnbcbe - 2021/1/3 0:14:00
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在很多人印象中

胆结石是成人才会得的病

殊不知,儿童也会得!

但是,像洁洁(化名)这么年幼的

胆结石患儿却非常少见……

柳州8个月大女婴反复哭闹腹中竟长出花生米大小的石头!

今年9月,8个月大的洁洁反复哭闹

怎么都哄不好

爸医院检查

结果让他们不敢相信:

8个月的宝宝怎么会患上胆囊结石?

医院条件有限,洁洁的父母

来到柳州市妇幼保健院小儿外科就诊

经CT检查,洁洁的病情比预想的还要严重!除了胆囊多发结石外,有部分结石已脱出胆囊,进入胆总管!小儿外科主任廖凤文指示,患儿合并有胆总管结石,随时有可能堵死胆道,继而引发严重并发症,必须尽快进行手术。洁洁很快办理入院,经进一步检查发现,情况更不妙了。这块“小石头”随时可能堵死患儿的胆道,引发急性肝衰竭、急性胰腺炎,甚至危及患儿生命。(胆囊结石示意图)经过多次开会讨论,小儿外科专家团队灵光一闪,提出了一个创造性设想:可不可以在切除胆囊之后,通过胆总管、胆囊管交接的胆管切口处,用输尿管软镜将结石“钓出”?

“接力手术”顺利取出结石

完善相关准备后,一台惊心动魄的“接力手术”开始了。“第一棒选手”是小儿外科副主任欧阳昱。她首先在患儿腹部打了3个几毫米的小孔,然后用腹腔镜器械分离患儿的胆囊、胆囊管,结扎血管并切除结石胆囊。第一棒完成得非常顺利,“接力棒”交到“第二棒选手”银河主任手中。他通过胆管切口,小心翼翼地置入输尿管软镜,经过半个小时的紧张操作,顺利从胆总管中取出2颗花生米大小的结石。

(接力手术紧张进行中)

(术中取出的胆囊结石如花生米般大小)随后,欧阳昱副主任继续接力。为避免手术操作后胆管水肿导致胆汁淤积,她在胆管切口置入T管充分引流胆汁。两个多小时后,手术顺利完成,术后患儿安返病房。经过护理人员的精心照顾,洁洁恢复得很快。经T管造影显示,患儿胆管通畅,可以拔除引流管出院了。(术后T管造影提示胆管引流通畅)

小小年纪,为何会得胆结石?

“小儿胆结石发病率0.3%~1.16%,发病年龄多在4~5岁以后,像洁洁这样的小年龄结石患者的比较少见。”廖凤文主任介绍,近年患胆结石的儿童日渐增多,究其原因主要包括摄入大量膨化、油炸食品和奶制品;过度补钙;饮食缺少粗粮等。此外,滥用头孢等抗生素也会造成胆汁淤积。他提醒,家长发现孩子有上腹疼痛、恶心、呕吐等症状时,应警惕胆囊结石,及时做个超声检查。

儿童胆石症

一定程度上是可以避免的

1、家长应从小培养孩子养成良好的生活习惯,督促孩子饭前饭后、便前便后都要洗手,不吃生冷和不干净的食物,以防寄生虫感染。如果发现有肠道蛔虫症,要及时彻底地进行驱虫治疗。2、同时,倡导孩子多活动,少静坐,不过量进食动物性的脂肪和糖类,少吃精制类食品。3、平时鼓励孩子多吃水果、新鲜蔬菜和粗粮,注意饮食结构、均衡营养。

孩子的饮食,爸妈都需要注意!少吃大荤、零食,多吃蔬菜杂粮。

来源:柳州通

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