医学指导：医院风湿免疫科*闰月教授
类风关患者「吃药如吃饭」，关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能，对于脾胃功能不好的人来说，「怎么吃」可是件头等大事。
如果吃得不对，营养及能量不能满足机体的需要，不仅所服药物起不到治疗作用，而且病情还会进一步恶化。
但是，不同证型的类友饮食调理千差万别。那么，你是对应哪种证型的饮食原则？
前期：改善胃纳，满足机体需要讲到饮食，相信很多RA患者看完病都会问：医生，我需要忌口吗？什么能吃？什么不能吃？要多吃什么？少吃什么？由于类风湿性关节炎患者病程较长，体质较虚弱。
因此，其饮食应以清谈为主，一日三餐均需要按时、适量的进食，切忌不能饥饱失常，暴饮暴食，并少食刺激性食物，以免伤其患者脾胃。
只有改善胃纳，才能有效摄取机体所需营养物质，满足机体需要。
后期：辨证选择食物偏向后期胃纳改善，根据辨证选择食物偏向。辨证施治既是中医治疗的基本原则，也是食疗的基本原则之一。
接下来主要为大家介绍RA几种不同的证型相应的饮食调理：
一、风寒湿痹
患者主要表现为关节冷、僵痛，喜暖怕凉。
指导进食：祛风除湿、散寒止痛，患者应食温热性食物，如：牛奶、牛肉、羊肉、狗肉、蛇肉、鳝鱼、大枣、大蒜、洋葱、姜、木瓜等，其中葱、姜、蒜以佐料煲汤为宜，忌生食以防刺激肠胃。
忌食：其他生冷、高脂、海产品、过甜、过咸、过酸及刺激之品如肥肉、咸菜、辣椒、糖果等，以达到温经散寒的目的。
二、风湿热痹
患者主要表现为关节灼热、喜凉。
指导进食：清热利湿。患者应食用一些寒凉之品，如：莲藕、丝瓜、枸杞菜、薏苡仁、绿豆牙、梨、绿豆、西瓜、菊花茶等。
忌食：辛辣刺激、肥甘、醇酒等热性食物，如辣椒、韭菜、姜、葱、芥末、桂皮、酒及一切煎灸食品。鼓励患者多饮水，以清热利湿。
三、肝肾亏虚
临床又分为肝肾阴虚、肾阳虚。肝肾阴虚患者关节疼痛、腰膝酸软，伴有咽干、眼干、口干、失眠多梦等。
指导进食：这类患者应食富含水分、有营养易消化的清肺润燥、止咳、益肾、滋阴生津、安神定志之品，如牛奶、蒸蛋、豆制品、芝麻、核桃、枸杞、黑木耳、山药、银耳、乌梅、菊花、桑椹、莲子、冬瓜、萝卜等。
肾阳虚的患者关节疼痛、腰膝酸软伴有畏风、夜尿频等，应进食温肾助阳之品，如羊肉、茯苓粥、山药等。
四、气血亏虚
表现为关节疼痛伴头晕、唇甲无华等。
指导进食：健脾胃、气血双补之品，如山药、扁豆、*芪粥、大枣、*参炖肉、鸡蛋、红皮花生、动物内脏、瘦肉、牛肉、鸡肉、海产品、香菇、冬虫夏草、灵芝、鸡血、鹅血、阿胶、燕窝、鸡蛋、鸽蛋等，富含维生素的苹果、鲜枣、橘子、草莓、菠萝、葡萄、西红柿、萝卜、土豆、甘薯等蔬果。
忌食：少吃一些刺激性大的食物如辣椒、酸菜、油炸食品等，忌烟酒。
读到这里相信广大的患者朋友对RA又有了进一步的认识，除药物治疗、外科治疗和心理健康治疗外，饮食护理也是及其重要的，只有诊断及时，治疗合理，注意饮食，方能战胜疾病。
参考文献：
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[4]范星宇,洪梦琴,杨敏.类风湿性关节炎与饮食关系的研究进展[J].世界最新医学信息文摘(电子版),,():78-79.
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专家介绍*闰月中西结合临床医学教授，博士研究生导师。
医院风湿免疫研究团队负责人，广东省中医药学会风湿病专委会副主委，广东省社区卫生学会风湿康复分会副主委，岭南中医抗风湿联盟秘书长。
中华中医药学会免疫分会青年副主委，珠江科技新星，香港中文大学医学院博士，国家公派荷兰访问学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划青年拔尖人才，医院拔尖人才，国医大师李济仁教授学术传承人，首届广州市科普名师，树兰医学青年奖被提名奖，广东省卫计委青年岗位能手，广东省高校优秀青年教师。
擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞病等风湿免疫病。
专家出诊时间如下：
科研门诊：周二下午（医院大德路总院）、周四下午（医院二沙岛分院）
编辑：杨晓雁责编：宋莉萍
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