《凤凰周刊》记者最近出了一份重要的封面报道:关于大陆中药的肝损伤调查。记者采访了半年之久,得到了很多被隐藏的真相,其中包括著名中医、中医药界专家、医院肝病科的医生的记录和文档。
七妈在这里再次提醒大家:请把这篇文章转发到你的朋友圈。对于中医、中药,你们所知都太少,太浅,而真正的副作用,所有人都视而不见了。这是非常危险的事情。
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在全国16医院的药物性肝损伤病例中,中草药占致病因素的20%。
3医院的数据表明,超过一半的药肝病例跟中药相关。一种严重到能致死的肝病——急性肝衰竭最主要的病因是中草药。“太有必要呼吁公众和*府重视了。”对于当前中草药的用药安全问题,众多受访的肝病医生明确表态。
与化学药(西药)可造成肝损伤数据齐全不同,华人广泛使用的中药对肝脏的损害并无深入*理研究。甚至包括开具中药的中、西医医生在内,往往并不知悉中草药的肝损伤风险。
愈来愈多的医药学研究发现,一大类传统中草药正在损害国人的肝脏。长期、大剂量的服用——包括中成药和草药,均可能造成致命损害。
安徽医科大学的许建明教授年曾开展一项覆盖全国16医院的药肝回顾性调查,结果显示,多例药物性肝损伤病例中,中草药的致病因素占20.6%。”年,来自重庆医院的一篇论文显示,中国从年到年的例药物性肝损伤病人中,“中草药是导致中国药物性肝损伤的第二大原因”,占18.6%。排在药肝比例首位的是西药中的抗结核药,占将近1/3。
该论文的课题负责人、医院副主任医师郭红告诉《凤凰周刊》记者,该研究没有采取一手病例调查,而是回顾了国内以往医学文献报告的病例。由于缺乏原始数据,该论文存在一定局限,主要目的是在于呼吁国内外的医师重视药物性肝损害,特别是中草药引起的肝损害。
医院的数据开始在业界得到披露和讨论。年5月23日,在由《药物不良反应》学术杂志举办的第6届药源性疾病与安全用药论坛上,诸多专家均在报告中强调中草药的肝病风险,医院的数值。
国家药品不良反应监测中心主任杜晓曦介绍:医院院长此前曾告诉她,该院大约60%的药肝病例跟中药相关;医院院长则在此次论坛的私下场合估计,该医院中药相关的药肝病例可能占到一半。
医院副院长魏来披露该院中草药肝病比例的数据。“中药和化学药(即西药)在药物性肝病中所占比例,一个是51%,一个是49%。致肝病的化学药比较集中,而哪些中药导致药肝?我们还没有搞清楚。”
在临床上,药物性肝病是一种排除性诊断,它主要由肝病医生依靠药物不良反应数据库,根据既往的知识积累来辅助诊断。现有超过种化学药被明确可以导致药物性肝病。很多化学药说明书清晰告知了肝损伤风险,譬如抗结核药、抗生素和很多化疗药物。一旦在用药过程中,医生发现并确诊了肝病与药物之间的关联,就可能选择停药和辅助性的保肝治疗。在国际上,药物性肝病越来越引起药学界、制药企业、药品管理部门与公众的重视。
然而,由于中药的广泛应用而*理研究缺失,中国面临的药物性肝病问题要比国外更加复杂和严重。化学药成分确定,国内外关于化学药的肝损伤数据齐全,化学药肝病的发现、诊断和停药治疗,整个过程相对清晰。“我们清楚知道它的疗效和风险,医患也会注意进行肝功能监测,警惕服药可能导致的肝病,并及时做出调整和处理。”医院肝病中心副主任医师、北京大学医学部副教授闫杰称。
由于中药成分复杂,国外无人研究中药的肝*性,国内亦缺乏安全性研究数据,这导致在使用中草药过程中,普通民众,甚至包括开药的中、西医医生在内,并不知悉中草药的肝损伤风险。不乏有人患上急性肝衰竭等重症肝病,乃至丧命。
危险的何首乌
一些肝病医生发现,中草药无*副作用的说法长期流传民间,致使中草药被滥用。一些极其严重的肝病与死亡案例,均是中草药肝病患者采信民间偏方,滥用中草药或超剂量、超疗程服用中草药所致。
首都医科大学附属医院(该院主要收治肝病病人)肝病中心主任蔡皓东从事药物不良反应的工作,长期