???缪晓辉，《中华传染病杂志》前任总编辑，现任名誉总编辑，上海瑞慈医疗集团首席医疗官，医院教授、主任医师。长期从事感染性疾病和各种肝病的教学与科研工作，擅长疑难感染性疾病和肝病的诊治。曾获得国家发明专利1项和国家科技进步二等奖，发表学术论文近篇，是我国《慢性乙型肝炎防治指南》第1版的主要执笔者之一。
引用本文：缪晓辉，裴彬，周璐靖.核苷类药物抗乙型肝炎病*治疗安全停药的预测指标[J].中华传染病杂志，，37（12）：-.?DOI：10./cma.j.issn.-..12..
摘要??对核苷类药物抗乙型肝炎病*（hepatitisBvirus，HBV）治疗后能否安全停药的问题提出一些看法：①在乙型肝炎e抗原（hepatitisBeantigen，HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎（chronichepatitisB，CHB）患者中，HBVDNA低于检测下限、丙氨酸转氨酶复常、HBeAg血清学转换；在HBeAg阴性CHB患者中，HBVDNA不可测、转氨酶复常,是停药的最基本条件。②某些临床参数，如HBV感染途径、初始抗病*治疗时的年龄和血液HBVDNA载量、HBVDNA达到不可测的时间、既往抗病*用药情况等，停药时均可作为参考。③乙型肝炎表面抗原（hepatitisBsurfaceantigen，HBsAg）消失伴或不伴血清学转换是停药的理想标准，但血清HBsAg水平与HBV复制和共价闭合环状DNA（covalentlyclosedcircularDNA，cccDNA）不完全相关。④肝组织HBVcccDNA的消失代表HBV被清除，但因检测技术因素的限制，尚不能成为停药标准应用于临床。⑤血清HBVRNA有望成为监测抗病*疗效和安全停药的新型生物标志物。?
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??CHB慢性化的主要原因是宿主（患者）免疫耐受，缺乏主动或有效清除HBV的免疫机制或内在动力，这不仅是难治的关键因素，也是停药后易复发的主要原因。抗病*治疗是否达到预期效果，是否可以与何时可以停药，必然成为医患共同