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大家好！
我们是灰花纹鹅膏
人类总以为自己对我们很了解
其实
我们的这些情况
你们可能根本就不清楚
我们长相平平却杀人无数
老百姓都觉得自己采野生菌很有经验：
颜色鲜艳的蘑菇有*，
颜色普通的蘑菇没有*。
但你们错了！
我们不是无*，我们剧*。
近三年来，我们在湖南*杀30余人，
这只是*府掌握的数字，
其实远不止这些。
我们一般每年6-7月出来搞事情
5月过了一半了……
6月份是我们大显身手的时候！
三年来6月份*蘑菇家族平均搞事57起
我们走过的地方，死的死，伤的伤
惨不忍睹，急救医生搞手脚不赢
今年，我们马上要出山了……
我们有致死*素鹅膏*肽
鹅膏*肽对人的致死剂量为0.1mg/kg体重，一个中等大小的我们足可以*死一个成年人。
我们有假愈期，杀人于无形
我们杀人分四个阶段：
潜伏期
潜伏期（6-12小时），误食鹅膏菌后，一般发病较慢，有6-12小时的潜伏期，之后才出现中*症状。具有潜伏期这一特点对于中*诊断具有很高的价值，因为大多数其它有*蘑菇食用后2小时以内就表现出症状。
急性胃肠炎期
急性胃肠炎期（6-48小时），潜伏期过后出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、“霍乱型”腹泻等肠胃症状。严重情况下可能会导致酸碱紊乱、电解质紊乱、低血糖、脱水和低血压。这个时候的肝功能指标往往是正常的。这个阶段一般维持12-24小时。
假愈期
假愈期（48-72小时），胃肠期过后，症状消失，近似康复，1-2天内无明显易见症状，容易给临床医生和患者造成一个康复的假象。在这个阶段尽管临床症状得到改善，但肝功能酶谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT和胆红素开始上升，肾功能也开始恶化。
内脏损害期
内脏损害期（72-96小时），假愈期过后，患者重新出现腹痛、带血样腹泻等症状，病情迅速恶化，出现肝功能异常和*疸，肝肿大，转氨酶急剧上升，严重的高达几千甚至几万，随着这些酶活性的急剧增加，肝肾功能恶化，凝血功能被严重扰乱，引起内出血，最后导致肝、肾、心、脑、肺等器官功能衰竭，5-16天病人死亡。
农民是我们的重点作案对象
农民经常碰到我们，
所以我们的作案对象将近80%是农民，
60岁以上老人病死率最高，
也有不少小孩被我们放倒。
其实认出我们也不难
我们一般是“头上带帽（有菌盖）、腰间系裙（有菌环）、脚上穿鞋（有菌托）”
很有派头，对吧！
主要特征：子实体中等大小，5～10cm，灰色至深灰色、暗褐色至近黑色，表面具深色纤丝状隐花纹。菌柄白色至浅灰色，常被浅褐色鳞片，近顶部有菌环。基部近球形，有菌托。
时间与生境：6-9月份生于阔叶林或针阔混交林中地上。
分布：湖南全省各地都有分布。
*性：剧*！是湖南省发生中*事件最多、中*人数和死亡人数最多的种类。
误食了我们，老百姓怎么办？
1.立即拨打急救电话（）。
2.医院治疗，万一来不及就医，应立即催吐，用温盐水或肥皂水灌肠帮助腹泻排除体内。
3.让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止中*者脱水导致休克。
4.对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息。
5.保留*蘑菇样品或把发的朋友圈照片供专业人员救治参考，这一点很重要。
误食了我们，没有特效解*药，
医生怎么办？
一般老百姓在误食后约6小时后出现胃肠道症状，经对症治疗可以有缓解，但是在2-3天后出现肝肾损伤，之后进行性恶化5-7天后死于肝衰竭。死亡率可达30-60％。
这样的病人到目前为止没有特效的解*药，综合治疗，对症治疗仍是主要方法。
有证据表明静脉注射水飞蓟宾可能有效，早期口服活性炭、静脉注射水飞蓟宾，N-乙酰半光氨酸，早期血液灌流，肝脏损伤或肝衰竭应用血液净化（人工肝）支持，肝移植是有效的治疗方法。
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湖南医聊特约作者/湖南省疾病预防控制中心梁进*段洪波
编辑/孙珂盈
责任编辑/杨自豪
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