看完这个病例，相信大家都会有疑问，什么？乙肝表面抗原阴性，三个抗体阳性，居然也是个乙肝？而且一步步进展到了肝硬化才找到病因？
这便是我们今天讨论的话题：
01什么是隐匿性乙肝（OBI）？顾名思义，隐匿性乙肝（OBI）就是一种极其隐匿、善于伪装的乙型肝炎。OBI患者的两对半结果表现为HBsAg阴性，因此，即便是专科医生，有时也会认为是没有乙肝的现症感染。
根据乙肝两对半的检查结果，OBI可分为血清反应阴性以及血清反应阳性两种，前一种是两对半的结果均为阴性，后一种是出现HBeAb、HBcAb甚至是HBsAb的阳性。
OBI患者通过检查血清HBVDNA往往会发现低水平的升高，甚至有部分患者检测外周血的HBVDNA是阴性，需要进行肝组织的乙肝病*检测。
02OBI有何危害？?OBI患者因为并不知道被HBV感染，因此往往不会定期检查，哪怕发现有肝功能异常，亦不会使用抗病*治疗，从而导致病情持续加重，出现肝硬化、甚至肝癌。
?OBI患者在使用免疫抑制剂治疗后，容易出现肝炎活动，甚至发展为致命性的肝衰竭；使用OBI患者的肝脏进行肝移植等治疗，亦可能引起乙肝的传播及复发。
?OBI的存在对输血、血液透析安全亦会造成极大的安全隐患，可造成乙肝的传播。
那么，隐匿性乙肝（OBI）是否有迹可循？如何从异常的肝功能报告中寻找蛛丝马迹？
肝功能异常病因千千万，除了隐匿性肝炎，还有多少疾病由于思维定势被你忽视甚至误诊？进展到肝硬化、肝衰竭才发现为时已晚？
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