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TUhjnbcbe - 2020/12/8 13:22:00
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题:粒细胞集落刺激因子治疗慢加急性肝衰竭患者的治疗意义:增加存活率和控制肝损伤(作者BiplobKumarSaha等)。

通过粒细胞集落刺激因子(G-CSF)来动员骨髓来源干细胞的治疗方法,不仅可以促进肝脏再生,并且可以增加慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的临床病情改善。此次研究的主要目的是评估G-CSF对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者相关并发症和未移植患者生存率的影响。

将32例通过亚太肝病研究协会(APASL)标准定义的慢加急性肝衰竭(ACLF)患者随机分为对照组(A组)和干预组(B组),干预组接受连续6天的G-CSF治疗(治疗剂量为:5μg/kg/d),同时两组均接受除标准的抗病*治疗。然后随访90天。随访发现在乙肝病*相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者中,G-CSF联合抗病*药物的治疗方案相较于单用抗病*药物的治疗方案,有更高的存活率。并且,使用G-CSF的干预组患者肝肾综合征和低钠血症的发生率更低。两组患者的基线参数是可比的。我们通过Child-Turcotte-Pugh(CTP)和终末期肝病模型(MELD)来评估患者病情严重程度,G-CSF干预组患者的疾病严重程度评分得到了明显改善,并且在90天随访时通过CTP评分发现G-CSF有着有显着性差异。另外,与对照组相比,G-CSF组在无感染发生的情况下,第15天的平均白细胞(WBC)计数水平显着高于对照组。

G-CSF的治疗方案可以不仅明显提高HBV慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的生存率和临床病情恢复程度。而且G-CSF也可降低肾功能衰竭和低钠血症的发生率。因此我们强烈推荐使用G-CSF联合标准抗病*治疗。

医院刘晓雯高沿航报道

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