我国的病*性肝炎发病率极高，加之酒精消耗量极大，由此带来的肝损害患者众多，暴发性肝衰竭这一重症疾病每年会夺走数万乃至数十万的生命。但同时肝脏细胞又有着极强的分裂再生能力，挺过了快速的衰退期后，肝细胞又能逐渐恢复，从而促进肝功能恢复。如果在肝脏细胞的急速衰退期，用现有医疗手段短暂替代部分肝功能，就能帮助这些患者，赢来生机。
昨日，从广州医院获悉，该院消化内科团队目前已开始着手建设一家全广州最大的人工肝中心，通过人工肝这一套复杂的医疗设备，帮助肝衰患者挺过难关。从该院对人工肝的临床应用来看，大大降低了急性、暴发性肝衰患者的死亡率。
广医五院正在接受人工肝治疗的暴发性肝衰竭病患
暴发性肝衰竭死亡率高达80%
据广医五院消化内科主任、主任医师*建伟介绍，暴发性肝衰竭是由多种病因引起大量生产肝细胞坏死及严重肝功能损害的一种病症。主要症状为肝性脑病、凝血障碍、*疸以及腹水等，可使肝脏的合成、解*、排泄以及生物转化等功能发生失代偿或引发其他器官功能严重障碍。起病急、进展快、病死率高。早期诊断、早期治疗可降低病死率。
由于我国的乙肝等病*性肝炎患者人数众多，加之误食*蘑菇等各类中*事件导致的肝损害偶有发生，类似的暴发性肝衰竭在我国并不鲜见。在没有很好的干预方案前，这一急症的死亡率高达80%，我国每年因这一疾病死亡的人数超过50万例。
“患者发病后，肝细胞快速死亡，肝脏功能将受到极大的损害，而且该疾病有一个显著的特点，那就是喜欢攻击青壮年人群。”
*建伟解释，肝脏作为人体最大的消化腺，其具有众多的事关人类身体健康的功能，比如造血、凝血功能，再比如解*功能、纤维蛋白溶解功能、代偿及再生功能等等，这些重要的功能受到损害后，生命也就受到了极大的威胁。
运用人工肝治疗死亡率可降至40%“肝脏合成蛋白质、凝血因子的功能很难通过机器来进行模拟和替代，但现有的医疗设备比如血液滤过机等是能部分替代其清除、解*和代谢功能的。”*建伟表示，如果在暴发性肝衰竭发生的早期，及时运用人工肝来进行治疗和干预患者，让机器部分地替代肝脏来工作，这将大大提升暴发性肝衰竭患者抢救成功率。“国际国内同行的资料显示，适时地应用人工肝进行治疗，暴发性肝衰患者的死亡率将从原来的80%左右，下降到40%-50%。”
随着医学界对暴发性肝脏疾病的研究深入，发现如对该类患者持续开展24小时连续肾脏替代疗法，同时辅助血液滤过治疗，能够较好地替代部分肝脏功能。提供这两类治疗的医疗设备组合，加上一些其他的辅助性手段，也就被称为人工肝系统。
*建伟表示，人工肝是利用体外设备装置，临时替代肝脏的一些功能，清除因肝衰竭而产生或增加的各种有害物质，补充需肝脏合成或代谢的蛋白质等必需物质，改善患者水、电解质及酸碱平衡等内环境，是辅助治疗肝衰竭等疾病的治疗手段。目前主要以非生物型人工肝模式治疗为主，包括血浆置换、血液滤过、血浆透析滤过、血液灌流、白蛋白透析等治疗肝衰竭的方法，该技术目前已在肝病治疗领域被广泛应用。
收治的10名患者中抢救成功率高达90%“在我们新的消化中心建成后，专门开辟了一个专区用来开展对急性肝衰、暴发性肝衰患者的救治。”*建伟表示，目前的人工肝救治中心内已配备有3台连续肾脏替代疗法设备(CRRT)，再辅助有一些血液滤过机后，已达到同期能处理八名肝衰患者的的接诊能力。“后续，我们还将投入10台全新的血液滤过设备，届时的人工肝治疗中心的治疗能力将扩大到30名患者，成为全广州最大的人工肝中心。”
除了硬件上的不断完备、扩充，这一位于*埔的人工肝中心的专家团队也摸索出了一套行之有效的抢救方案。截至目前，该中心收治的10多例患者中，抢救成功率达到90%以上，暴发性肝衰患者的抢救成功率已然超过了国际、国内同行的平均水平。
“得益于肝细胞的快速分裂、生长能力，这些肝衰竭患者坚持下来后，很多都能较好地恢复肝功能。此外，有了人工肝的辅助，一些急需肝脏移植的患者也得以延长了等待时间，有机会等到合适肝源出现。”
人工肝辅助治疗让，肝衰竭的他转危为安。
就在上个月，因为暴发性肝衰竭而重症入院的徐先生，得益于人工肝的辅助治疗，最终熬了过来。今年52岁的他，患乙肝20多年，还有长期酗酒的不良习惯。
就在上个月初，因尿*、全身及眼睛严重发*20天就诊。通过查体及各项相关检查，给老徐的诊断是亚急性肝衰竭，医院治疗效果均不太好，转而求助*建伟和他的人工肝团队。
入院时徐先生全身重度水肿，皮肤及巩膜重度*染，凝血酶原时间、总胆红素、谷草转氨酶等诸多肝功能指标均超标准值数倍甚至十几倍以上。广医五院的治疗团队先后为其进行了8次人工肝治疗，治疗效果明显，患者于3周后病情明显好转出院，出院时复查，结果显示各指标均基本正常。
来源：南方都市报
本文为网络转载，不代表本