近日我坐BTS比较多,我看到几乎每个BTS站有泰国女明星????(读作:dèyǐ,连起来读,读快些就是泰文发音)代言的AIA的重大疾病广告。
上个星期中国银保监会重新修订“重大疾病保险”的定义。监管部门下发了透明的、统一的对“重大疾病”的定义。统一的理赔标准,对民众投保和理赔的帮助都非常大,减少对保险公司“理应赔偿但没获赔”的担忧。
所以这期文章,聊聊重大疾病吧。
重大疾病保险VS医疗保险
赔偿金给谁?
重大疾病保险的理赔金,是患得保险契约的重大疾病后,赔付给顾客本人的钱。
医疗保险是治疗疾病为前提,保险公司医院的治疗费。病人自己拿不到这笔钱。
赔偿金用来作什么?
重疾:可以用来治病,可以用来出院后康复,可以补贴家用,交了小孩的学费,家里的水费电费汽油费,用作下华欣散散心的旅游费用都可以。即便最后实在是回天乏术,留给家人也可以。
医疗险:医院用于治疗疾病。
患得哪些疾病可以有保障?
重疾:保险合约定义的重大疾病。
医疗险:所有疾病。这是为什么新冠肺炎出现之前已经购买好的泰国AIA医疗险,会自动保障新冠肺炎的原因。
同理,现在已经买好的医疗险,也是有保障在未来才出现、现在还未出现的疾病。比如年将有一场我们现在还未知的、新的Covid-30,年买好的医疗险也是有保障将来这场疾病的。
医疗险有通用的免责条款,如整容美容、中医保养、*治或*事活动受伤不在保障范围。
在我的印象里,泰国友邦(AIAThailand)很少通过“保费优惠”吸引顾客眼球。因为:相对其它保险公司,泰国AIA的特点是
泰国第一家人寿保险公司,在泰国经营82年了,累计万份保单。在当地的用心经营总是能快人一步引入新险种,提前调整险种、营销、理赔适应社会节奏。
险种保障时间长,即便险种亏损很多年,也不随意向“保监会”撒娇申请上调保费。
保险代表留存率相对高,即使入职半年的保险人员也有长期的职业发展规划。
当然缺点也有:只开通很少的银行销售网点,老百姓购买有些不方便?。
但今年疫情年,保费优惠还是来了年11月31号前,投保AIACISuperCare重大疾病保险20/99,且保险公司受保通过,优惠:
首年投保刷KTC或Krungsri信用卡支付,且在11月31号保险审核通过,银行返现10%;年11月31号前投保且审核通过,第20年的保费免缴纳。AIACISuperCare重疾险本身也是人寿险。还增加保障早期重疾18种,以帮助病人康复;保障晚期重疾44种,缓解经济上的负担能够减缓精神方面的压力。保险合约规定的重大疾病
中泰两国官方主管机构对“重大疾病”定义是一样的:
中国银保监会:重大疾病指的是病情严重的、治疗花费巨大的、不易治愈的疾病。这些疾病会严重影响到病人和病人家庭的生活水平,需要复杂的药物手术治疗,需要昂贵的治疗费用,这类疾病的持续时间长,甚至是终身的。
泰国保监会OICThailand对重大疾病的解释与上述内容高度一致:?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
重疾理赔的条件有以下:确诊某重疾即赔、丧失某能力后赔付、进行某种手术后赔付、持续治疗后赔付、满足多个条件后赔付。
确诊即赔:
无论是中国保险行业通用的6种、28种重大疾病或更多,还是泰国保险行业的6种、18种、44种重大疾病保险,第一项重疾都是癌症(恶性肿瘤),属于确诊即赔。
满足多个条件后赔付:
再举个中泰两国(银)保监会表述一致的慢性肝衰竭的理赔标准的定义:
中国银保监会:
慢性肝功能衰竭失代偿期指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件:
1、持续性*疸;
2、腹水;
3、肝性脑病;
4、充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。
因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。?
泰国保监会:
??????(ChronicLiverDisease/End-stageLiverdisease/Liverfailure)
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
(1)???????????????
(2)???????(Ascites)
(3)????????????????????(Encephalopathy)???????????????????????????????????????(Hepatorenalsyndrome)
???????????????????????????????????????????????(AlcoholicCirrhosis)???????????????????(Drugabuse)????????????????????
理赔重大疾病之慢性肝衰竭的时候,需要同时满足以上四个必要条件,方可理赔。缺少其中任何一项=没有达到理赔标准。
后信息时代没有“古典式”担忧
有的朋友比较担忧:“买保险的时候,销售人员解释的一个样子,保险很好。理赔的时候又是另一个样子,很难理赔”。
这个情况,在大约15年前比较常见。当时信息交流不及时,从业人员兼职的比例也相对高。职业素质、学历、沟通能力比较欠缺。
而现在的泰国也和伟大天朝一样,已经处在网络信息时代多年,监管部门下发的透明的、统一的对“重大疾病”的定义,对民众投保和理赔的帮助都非常大,可以节省很多精力和时间,来理解保单对“重大疾病的定义和理赔标准”。
所以无论在中国投保,还是在泰国投保,我个人对“什么情况能赔,什么情况不能赔付”的建议:自行阅读保单、咨询专业的保险从业人员。
如果还是担心赔付问题,建议投保前从不同的渠道获取保险信息,墙内的百度、墙外的谷歌、保险公司
如何应对发热?
在我们日常生活中会遇到各种各样的疾病,发热更是不陌生,随着冬季的到来,发热的人更是尤为多,那么该如何判断自己是否为发热呢?
低热:37.1~37.9℃
中等热:38.0~38.9℃
高热:39.0~40.9℃
超高热:41℃及以上
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体温大于38.5摄氏度时,可以用药物来降温治疗,如果体温在38.5摄氏度以下,可以用冰袋、酒精擦浴以及温水擦浴等进行降温处理。此外,还要注意清淡饮食,补充碳水化合物以及纤维素、维生素,可以为身体提供必需的营养物质来对抗发烧。
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发热分为:
一、体温上升期,此期产热大于散热,体温开始上升,可以骤然上升,也可缓慢上升,常伴有肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等不适。
二、高热期,此期产热与散热保持平衡的水平,体温上升到一定高度后,可持续一段时间不变。皮肤发红并感灼热,呼吸加快、加深,心率也加快。
三、体温下降期,此期散热大于产热,体温开始下降,可以骤然下降也可以缓慢下降,表现为出汗多、皮肤潮湿。
学习这些必备居家小技能,也不可滥用药物,如发生以上症状还应及时就医。
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科室介绍
医院
公共卫生临床科简介
医院公共卫生临床科,拥有一支技术精湛、团结向上的医疗护理团队,现有主任医师1名、主治医师3名、住院医师2名,具有研究生学历4人。环境优美,管理规范,是一个时时处处使人感觉到温馨和爱的地方。
科室诊疗范围:
1各种肝脏疾病
各种病*性肝炎如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等,酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪性肝病的诊断与治疗,各种肝脏疾病并发的肝硬化、消化道出血、肝脏肿瘤、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝衰竭等的诊断与治疗。
2各种感染性疾病
肺部感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、皮肤软组织感染等全身各系统感染性疾病的诊断与治疗。
3发热原因待查
长期不明原因发热类疾病的诊断、鉴别诊断。
王灵菊简介
王灵菊,三级主任医师,中共*员,医院公共卫生临床科主任
原郑州医院感染科病区主任。任中华医学会河南省肝病学会委员,中华医学会洛阳市感染病学会副主任委员,洛阳市肝病学会肝肿瘤学组首届组长、医院肝肿瘤多学科协作组组长。曾获“洛阳市优秀医学学科带头人”和“河南省优秀医生”荣誉称号。从事肝病和感染性疾病临床工作30多年,擅长各种肝脏疾病的诊断和治疗,如乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、肝衰竭、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪性肝病,肝硬化合并消化道出血、肝性脑病、腹膜炎等;对各种感染发热类疾病如呼吸道感染、泌尿系感染、中枢神经系统感染、皮肤软组织感染、长期发热原因待查等疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。撰写并发表医学学术论文30多篇,参编论著4篇,获得市级科技进步奖5项。
投稿:医院公共卫生临床科潘静雯
医院公共卫生临床科滑静
整编:医院公共卫生临床科潘静雯
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