家住闽南乡村的可可(化名),今年5岁多。1岁多时,妈妈廖女士发现其有鼻炎,村里人教她煮苍耳子水给孩子喝,廖女士试了下,确实是有所好转。所以,苍耳子水就成了可可治鼻炎的必用神药。
今年8月22日,可可鼻炎又发作了,在家的爸爸抓了一把苍耳子,煮水喂给可可喝。
当天晚上,可可开始发高烧,一开始以为只是感冒,廖女士便就近买了药,可第二天,可可的症状更严重了,不仅肚子疼,眼睛也疼,而且吃啥吐啥,精神状态非常差。医院看诊,医生建议立即住院。
苍耳子
8月24日晚上,可可肝肾功能急剧恶化,陷入昏迷。在医生的建议下,又转到医院,由儿科重症陈国兵主任接诊。
最终,可可被诊断为:急性肝衰竭、急性肾损害(3期)、肝性脑病Ⅴ期、脓*血症等。由于抢救及时,挽回一条命。
孩子为何会突发肝衰竭?医生回应了
陈国兵主任解释:“苍耳子是中草药的一种,虽然对鼻炎确实有一定的作用,但苍耳子同时也是一种有*植物,过量服用很容易中*,还可对中枢神经、肝、肾、胃肠道等都造成一定的损害,成年人长期服用都可能致命,别说小孩子了,所以医院问诊,吃药也要严格遵照医嘱。”
关于中药伤肝,你应该知道的真相
《中华肝脏病杂志》的《药物性肝损伤例临床病理分析》指出,中药类药物(包括中成药与中草药)是导致药物性肝损伤的主要因素之一,占21%。
刊登于《齐鲁医学杂志》的《药物性肝损伤病人例临床分析》指出,中药是导致药物性肝损伤的的常见原因之一,尤其是治疗皮肤病、风湿性骨关节病、肾炎等疾病的中草药(28.57%)。
权威医学杂志《PLoSOne》也曾刊登了一项研究,该研究纳入了我国7医院的例急性肝衰竭患者,发现其中由中草药引起的急性肝衰竭占了16.95%,由急性病*性肝炎(大部分为乙肝病*感染)引起的占11.3%,而在这人中,死亡率高达63.82%。
关于证实“中药伤肝”的研究报告与文献可谓海量,所以,不要再想当然的认为“中药无*副作用”。(市面大多数中成药包装上的一栏写着,≠,这反而说明这些中成药并未做过*副作用检测)
导致中药伤肝的因素有哪些?
1.药物本身的成分或中间代谢产物
有些中草药,本身含有可能引起肝损伤的成分,比如雷公藤含有二萜类、三萜类、倍萜类,对心肝肾都可造成一定的损害,进而引起中*性肝炎及慢性肝损害;*药子,含薯蓣皂苷,**萜A、B、C,**素等*性成分,超量服用可导致中*性肝炎或肝坏死。
而一些中草药,如野百合、土三七、猫尾草、大白顶草等,含有羟基双稠吡咯啶生物碱,摄入后容易在细胞色素P的催化作用下转化为吡咯衍生物,而这些代谢性吡咯产物很容易损伤肝细胞,尤其是肝小叶内细胞,病情持续发展,可导致肝细胞坏死、闭塞,造成肝血管性损害。
2.误用同名异物的中草药
跟人名一样,药物也有重名的,但实际上可能是同名异药,如临床报道导致肝衰竭很多见的土三七,便是误将其当做田三七使用所致。
3.偏听偏信乱用药
医院比较抗拒,反而认为“偏方治大病”,所以会迷信民间的中草药“偏方”,而此类药方都出自民营诊所(很多是根本无行医资质的非法行医者在经营),这些药方中的药物组成鱼龙混杂,有*药物、超剂量现象常见,结果往往是病没治好,却发生药物性肝病的悲剧。
4.自己随意给自己开药吃药
有些人明明毫无医药知识,却经常不管三七二十一,自己买一堆药一起吃,这样很容易导致药性相悖,增加肝损伤的风险。
如何避免服药引起的肝损伤?
首先,买任何药物都要从正规渠道购买,尽量避免在路边、小摊上购买药物(尤其是打着“百年何首乌”与“道地老山参”招牌的),这些渠道存在生产和加工不当风险,如炮制不充分,或农药、重金属残留等,可能增大肝损害风险;
其次,用药前一定要仔细阅读说明书,了解清楚其成分与风险,严格限制剂量与疗程,建议最好咨询医生,在医生的指导下用药,这样才能最大程度避免肝*性风险;
最后,已经长期服用了大量中药的患者,医院检查一下肝功能(一年至少检查一次)。
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