肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病*、细菌、寄生虫、化学*物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。
肝炎的常见症状有哪些?
1、食慾不振
厌油腻食物,勉强进食後腹部出现饱胀感,有的还会出现恶心,呕吐,腹泻,体重减轻。
2、疲倦乏力
重者两条腿有沉重感,稍作活动就感到疲乏,轻者工作不能持久,工作效率低,懒动。
3、肝掌
肝掌出现在患者的手掌,表现为红色斑块,特别是手掌大小鱼际及指根部更明显。用手按压红色即消失。
4、上腹部疼痛
上腹部疼痛是肝炎的常见。患者自觉右上腹及肝区疼痛,有时向背部放射;疼痛以夜间为主,卧床休息可缓解,咳嗽高声谈笑时加重。个别人可有脾大,并伴有脾区疼痛。
肝炎需要做哪些检查?
1、肝功能
包括血清ALT,AST,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。
2、影像学
包括腹部肝胆脾彩超,了解肝脏有无慢性损伤以及早期筛查肝癌,必要时行腹部增强CT或核磁,以了解肝脏慢性损伤程度。
3、肝组织活检
仍然是评估患者肝脏损害程度的金标准,包括炎症分级与纤维化分期两个方面。
4、肝炎病*学指标
乙肝五项,丙肝抗体,了解有无肝炎病*感染。
5、凝血酶原时间(PT)及PTA
PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标,PTA是PT测定值的常用表示方法,对判断疾病进展及预后有较大价值,近期内PTA进行性降至40%以下为肝衰竭的重要诊断标准之一,《20%者提示预后不良。亦有采用国际标准化比值(INR)来表示此项指标者,INR值升高与PTA值下降意义相同。
6、肝脏瞬时弹性波扫描(Fibroscan)
是一种无创检查可用于慢性肝炎患者肝脏纤维化程度评估。慢性肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
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