我手中拿着病友陈丽红写给医馆的一封感谢信,不禁想起去年夏季的一天,医馆接到一个求出诊的电话。医院外科病房,一眼看到的是刚做完肺大泡手术没几天的陈丽红,她患此病多年,这已是第三次开胸手术。手术刀口疼痛,胸腔大量积液,右胁部正带着引流管引流。呼吸困难,整个右胸痛、麻不能近手,连贴身衣服都不能贴近,要用手拉开。不能平卧,更不能侧右卧,只能左侧半靠半卧一会儿,全天以坐为主,行动极为不便。吃不下,睡不了。形体消瘦,面容枯槁,语声低怯,喘息不匀,情况很差。
思之再三,决定先不管病,救人为急,大剂量补益元气,留人治病。服药后病人精神好转,元气得到些许恢复,数日后自行决定停止引流,出院回家,到医馆来调理。
当时病人勉强步行、在丈夫的搀扶下来馆,身向右侧倾斜,右上肢疼痛,呈僵硬屈曲状,无法外展上抬。胸腔积液虽经引流多时,却随引随生,仍有大量积液,压迫感很重,导致右胸症状多多。我考虑到患者久病体弱,屡经开胸手术,元气大伤,又有大量积水在胸,开刀后,瘀伤难免,正属邪气大实而正气大虚。坚持在大补元气、留人治病的基础上,在病人可耐受的情况下,相机行事,行攻邪去实,一击而中,再行全身调理。
中医本有治胸腔积液的方法,古医籍中名为“悬饮”,只是其中药物峻猛,医者难以掌握,患者难以耐受,大泻发生时易心生恐惧而疑惑不安,不能坚持。所以现代临床用之者寥寥无几。因家父万友生老先生往昔治此病颇有经验,我在过去做流行性出血热临床研究课题时,也曾大量运用过这些猛剂,有些把握。同时又得到陈丽红本人的高度信任与配合,在出现腹泻多次时不惊不乍,还鼓励大胆用药。医患合作良好,故治疗得以顺利进行。
在此过程中,我又电话联系我市著名中医曹田梅博士,请她援手,提供宝贵经验。她果然临床经验丰富,提出了两个治疗方案,把它与我的经验结合后,疗效得到进一步提高。
这是陈丽红迈过的第一个难关。
胸水消失后,肺部症状渐次减轻,精神逐渐好转,但始终右半身不自如,活动受限,疼痛不止。依据内调外治的方针,我及时安排患者到本馆足反射治疗中心进行足反射疗法的外治疗法协助。第一次足反射治疗后,病友的右胸就不需要用手护住了,右手也能够抬起许多,令她十分惊喜!接下来又连续做了一个疗程的反射疗法治疗,情况日渐改善,效果肯定。
后来发现,右上肢活动始终受限,且疼痛如肩凝症,与其他症状相比,改善不理想。又安排患者到本馆针灸推拿中心治疗,中心主任万剑峰是江西省小针刀疗法第一人,治疗痛症有数十年丰富经验,手法独到,疗效立竿见影。我请患者找万主任就诊。
本例患者因患肺气肿经两次手术后,经对症中药调治,肺中积水渐退净。但阳气式微,正气不足,同时有肩凝症,臂举不足90度,后伸不及腰,右手伸不进上衣口袋。本患者对针刺非常惧怕,曾在针前晕倒。根据她的实际情况,本中心先用轻柔手法,分筋活络,对粘连部位辅以拔罐放血。经四次治疗,臂举及后伸基本复原,手已能灵活地伸进口袋,获效显著。
医馆小结:建馆以来,万众国医恪守中医中药并举、内调外治结合的专业理念。运用在这个患者朋友身上,得到了非常良好的效果,让万众更加坚定了这个专业思路。首先,在患者积极配合的前提下,本馆中医内科首席专家万老悉心辨证论治,同时利用专业资源,与同业翘楚协商会诊,为患者的内调打下了一个非常好的专业实力。同时结合非常优秀的传统外治中心,患者的身体感受得到有效、可靠的恢复。同时,将影响多年的右上肢的疾患也一并得到有效的治疗,应该说,完全出乎了患者朋友的预料,大家都喜出望外、可喜可贺。
致万众国医:
本人右肺大泡手术十年,去年复发入院手术,三个月经历两次手术,出院后精神不振,行动困难,出行须有人扶持,呼吸不畅,右侧胸部伤口疼痛麻痹。后幸遇万兰清主任,后周新老师、经过万教授的大单、特别有效的调理,与周新老师及学生小祝师傅的悉心辅以足部反射疗法,晚上泡药,大大减轻了本人术后的各种不适,现虽不能跑跳,但行动如常脸色亦日渐红润,呼吸问题不成大问题。
此外,由于两次手术影响右手不能上抬,肩部疼痛难忍,经万剑锋主任推拿、拔罐治疗,得以好转,衷心感谢。
陈丽红
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