一提到传染性强的疾病,很多人的第一反应就是乙肝。乙肝这种疾病,确实存在着极高的传染性和发病率。
幸运的是,随着国民疾病防治意识的提升,医院打乙肝疫苗的人数正在不断增加,乙肝的发病率开始下降了。
没有患病的人要注意预防,已经患病的人则要积极配合医生进行治疗,这样一来,乙肝患者的人数才能变得更低。
那么,患上乙肝之后,应该如何治疗呢?
目前,大多数医生的建议是,患者及时接受抗病毒治疗,通过服用耐药率低、安全系数高、抗病毒效果好的恩替卡韦,抑制乙肝病毒的活性,降低传染性。
是药三分毒,这一点几乎人人都知道,那么,长期服用恩替卡韦这种药物,也会给身体带来副作用吗?在解答这个问题之前,我们还是先来了解一下恩替卡韦这种药吧。
一、什么是恩替卡韦?
乙肝这种疾病的全名是慢性乙型病毒肝炎,从这个名字就能看出,它是一种肝脏方面的疾病,而且是乙肝病毒带来的问题。这种病毒入侵肝脏细胞之后,就很难将它们彻底清除掉,如果没有用药物抑制它们的活性,它们就会在肝细胞内不断繁殖,降低肝功能,让肝脏严重受损。
目前,恩替卡韦是使用率较广的一种针对乙肝疾病的药物,很多乙肝患者都服用过或者正在服用它来治病。
恩替卡韦进入体内之后,会被转化成三磷酸盐活性成分,随后从多个环节抑制乙肝病毒的繁殖,降低乙肝病毒的活性,增强肝脏免疫细胞的作用。
不管是恩替卡韦还是其它抗病毒药物,都只能起到一定的抑制作用,并不能直接消灭乙肝病毒,让患者恢复健康。
不过,恩替卡韦在抑制乙肝病毒繁殖方面,效果是很不错的。只要使用规范,服用该药的耐药率极低,安全性非常高。
二、服用了恩替卡韦之后,还能停吗?
乙肝病毒入侵身体后很难清除,还有可能复发。因此,抗乙肝病毒这个任务,需要持续很长的时间,有些乙肝患者甚至需要终生服药抑制病毒的繁殖才行。
服用恩替卡韦后能否停药,还得根据患者的具体身体状况和病情发展来看。在决定停药之前,医院做详细的身体检查,如果医生确定患者已经达到了停药的标准,那就可以考虑停药。
千万不要擅自停止服药,很可能会导致乙肝复发,增加肝脏的受损风险,甚至诱发肝硬化、肝脏衰竭等严重疾病。
那么,停药标准是怎么样的呢?
要注意的是,病情不同,患者的体质不同,停药标准是有区别的。一般的停药标准是,检查报告显示乙肝DNA从阳转为阴,同时乙肝表面的抗原转阴,患者的肝功能恢复正常。符合这个标准的话,医生可能会同意患者停止服药。
但是,如果在感染乙肝病毒之前,患者已经出现肝硬化的问题,那就无法停药了,即使肝硬化的病情还处于早期阶段,也不能随意停药。只有当身体出现耐药现象之后,医生才会建议患者停止服用恩替卡韦,改服其它抗病毒药物。
三、恩替卡韦有哪些副作用?
恩替卡韦是药,存在一些副作用也是正常的。比较常见的不良反应包括恶心呕吐、晕眩、ALT水平升高、疲劳等。这些反应轻重不一,但只要坚持服药,不舒服的症状就会慢慢消失。
恩替卡韦还有一个比较典型的副作用,那就是肌肉酸痛。因为药物进入体内后,会导致肌酶含量的增加,引发肌肉酸痛的现象。因此,服药期间,请注意补充适量维生素B和维生素D,多休息,放松肌肉。如果还是觉得肌肉酸痛,建议咨询一下专业医生。
有些患者在服药一段时间后,可能会出现乳酸性酸中毒和周围神经病之类的问题。周围神经病的症状主要是双腿无力、手脚麻木等。一旦出现这些副作用,请立即暂停服药。当然,这两种副作用的发生概率极低,无需太过担心。
如果服药之后,副作用的持续时间很长,或者每次服药后都觉得身体不舒服,那就需要咨询医生,看看是否要换药。
四、服药期间需要注意什么?
1、这几类人不能服用恩替卡韦
对药物过敏的人、准备怀孕生子、已经怀孕或正在哺乳期的女性,并不推荐服用恩替卡韦来抗病毒。因为恩替卡韦是妊娠C级药物,存在一定的影响胎儿的正常发育的风险。
因此,这几类人群若是患上了乙肝疾病,建议咨询专业的医生,一一定要在医生的指导下用药。
2、空腹、按时服用药物
恩替卡韦的起效时间大约为0.5-1.5个小时,每天按时服药,会让药物的稳定性更强。此外,饭后服药容易影响药物的吸收效果,建议在饭前、饭后至少2小时或睡前服药。
3、定期检查肝脏和肾脏的健康
服用恩替卡韦后,肾脏的代谢负担会加重,有些患者可能会出现肌酐水平升高、肾小球过滤功能变差的情况,一旦出现这类问题,就要考虑更换药物。尤其是肾功能本身就不好的人,更应该定期检查肾脏的健康。
另外,少部分患者或许对恩替卡韦不太敏感,服药效果不佳,坚持服药几个月后,乙肝病毒水平还是很高,也需要更换药物。
总结:
市面上虽然有很多种抗病毒药物,但恩替卡韦的效果是一等一的,自它上市以来,确实让很多乙肝患者看到了希望。因为它的抗病毒效果是非常不错的,长期服用的耐药性也很低。
乙肝患者除了要按时服药外,还需要注意自己的饮食和生活习惯。坚持清淡、营养、均衡的饮食,远离香烟和酒精,会让治疗效果变得更好。