北京治疗白癜风哪里医院专业 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/文/羊城晚报全媒体记者王俊通讯员彭相虹王苏琦近日,医院重症医学科抢救一例因“肺栓塞”致心跳骤停的患者。在多学科协作下,快速诊断、及时溶栓,启用体外膜肺氧合(ECMO)技术,为后续的治疗赢得时间。经过4天4夜的“艰苦奋战”,ECMO成功撤机,患者成功转回普通病房。据介绍,63岁的方阿姨对抗白血病6年,去年病情复发,今年来到医院血液肿瘤科进行治疗。近日,方阿姨突发恶性心律失常,经积极救治后转入ICU继续监护治疗。没想到,第二次一早方阿姨的血压和血氧突然“狂掉”,医生马上进行气管插管,应用呼吸机辅助通气,同时启动全院大会诊。“考虑到方阿姨3年前曾有肺动脉栓塞、主动脉血栓的病史,具有极高危因素,这次急性肺栓塞可能性很大。“医院专家一致认为,白血病患者血小板特别低、溶栓易出现出血,但是不溶会有生命危险,方阿姨“溶栓”刻不容缓。在征得家属同意后,医生在窗口期及时开始溶栓。溶栓期间,方阿姨突然心跳骤停,ICU医生马上进行胸外按压、肾上腺素静推,4分钟后,恢复自主心律。但方阿姨血氧极低,大剂量血管活性药维持下,仍无法维持生命体征。从早晨到下午,短短几小时,方阿姨命悬一线。全院专家再次紧急会诊,考虑到方阿姨病情危重,循环呼吸衰竭,有启动ECMO救治指征。但方阿姨有急性白血病病史,血小板极低,穿刺置管出血风险极高。在与家属再次沟通后,该院ICU主任宋志决定紧急启动ECMO进行心肺支持。管道预充、置管、连接、启动,当血液从体内缓缓引出,流经离心泵、氧合器,暗红色的血液变为鲜红色重返患者体内,ECMO这条生命延续通道终于被打开。靠着ECMO的强大支持,方阿姨衰弱的心、肺得到了充分休息,循环呼吸逐渐稳定。在ICU医护人员的努力治疗和精心护理下,经过短短4天,情况有了极大好转,顺利撤除ECMO机器。之后彩超提示,方阿姨的左下肢血管部分血栓形成。为了避免再次出现“肺栓塞”,该院血管外科主任医师任昊为方阿姨做了下腔静脉造影+下腔静脉滤器置入术。近日,方阿姨已经成功拔除气管插管,顺利转出ICU,回到血液肿瘤科继续治疗。来源
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