福建白癜风医院 http://nb.ifeng.com/a/20200114/8061710_0.shtml痛风。很多人肯定很熟悉并且听过不当回事,“痛的时候忍忍就好了,又不是什么大事”。如果你也是这么想那么就错了,56岁的老张(化名)前阵子感染性休克合并肝医院抢救,只因他10余年“轻敌”,随着生活越来越富裕痛风患者越来越年轻化,专家提醒千万别把痛风不当病!严重起来要人命!
痛风10余年很能忍右脚烂了都不管
老张是千岛湖人,在千岛湖开了一家饭馆,年轻时候烟酒不离身,10多年前就体检出来尿酸高,老张却不当回事,哪怕出现关节疼痛也不就医,都是忍忍就过去。“这么点痛都忍不了算什么男人。”这么一忍就忍了十余年,老张以为自己这个男人能忍一辈子痛风发作时的痛,结果痛风就狠狠给了他一个下马威。
“唉哟,你这个脚怎么这么臭。”老张爱人经常在晚上闻到老张的脚臭,有一天发现老张的右脚居然在流脓,“医院看看呀,你这都有白色的石头在流出来。”老张却不以为是,随便用水冲冲贴个创口贴,“老毛病了,痛风发作了,过几天就会好的。”
“38℃。”老张三天高烧不退,并且出现了意识模糊症状。为此老张爱人赶紧将医院,当地急诊做了一系列检查后,诊断老张为痛风活动期感染性休克合并肝肾功能衰竭,情况比较复杂,为此老张被家人送到了浙江大医院。
小毛病忍出大毛病不重视要人命
“尿酸μmol/L(正常男性应低于μmol/L),肌酐umol/L(正常人的肌酐水平应该低于97umol/L)........”一系列的检查报告提示:老张除了感染性休克外,还有痛风、痛风石溃烂导致下肢蜂窝织炎、乙肝、肝硬化、急性肝功能衰竭、急性肾功能不全。
老张表示很不解,好好的人除了平时偶尔痛风发作,怎么就这么多毛病?浙大一院风湿免疫科许蓓医师表示,除了乙肝导致的肝硬化、肝衰竭,像急性肾衰竭完全就是不重视痛风导致的,如果老张一开始就重视尿酸高的指标,改变不健康饮食习惯,可以避免痛风以及痛风导致的一系列并发症。
“医生,痛风跟肾功能有关系吗?”老张百思不得其解。肾脏是我们体内的“垃圾”处理系统,大约有三分之二的尿酸由肾脏排泄到尿里,但痛风患者往往会出现尿酸盐结晶沉积,当这些尿酸结晶沉积在肾小管中,体内的*素就不能及时通过肾脏排出,时间一长,肾脏就负担不起,久而久之就“罢工”。
“要是再晚一点来,他的右脚可能都保不住,要截肢。”目前,老张已经克服了感染关,并进行了痛风石破溃流脓清创手术处理,后续还要通过相关药物治疗。
对于老张这种患者,许蓓医师表示很无奈,痛风作为一种慢性代谢类疾病,需要长期的规范管理,但遗憾的是,生活中有不少患者认识不到这一点,只有在痛风发作、疼痛难耐的时候才会引起重视。像老张这样能忍十余年也算是很少数。
尿酸高=痛风?不痛的时候治疗更关键
很多人在体检时都有尿酸高的经历,那么尿酸高就等于痛风吗?风湿免疫科主任林进主任医师表示,尿酸高≠痛风,但尿酸高是痛风的温床,我们可以把尿酸比喻为人体运转时产生的“废料”,但当这个“废料”产生过多来不及排出或排出机制退化,就会导致尿酸在体内过度堆积,如果长期不引起重视,就可能引起尿酸盐沉积,引发痛风的概率会大大提高。当出现尿酸盐结晶沉积在关节或肾脏时,才称为痛风。
痛风最关键的发病原因还是跟生活习惯相关,比如饮食上喜欢喝酒、喝碳酸饮料、好肉类食品、爱吃海鲜、火锅等,或者超重、肥胖,如果同时存在这些因素,那么患病风险也会增加。“痛风治疗的关键是要自律。”林进主任表示,痛风作为一种慢性代谢类疾病,需要长期的规范管理,但遗憾的是,痛风患者往往不自律,既管不住嘴又迈不开腿,只有在痛风发作、疼痛难耐的时候才会引起重视。
“痛风治疗,不痛的时候尤为重要。”林进主任介绍,痛风分为慢性期和急性期,很多人感觉到疼痛的时候,其实是属于急性发作期,通过药物治疗可以缓解症状,因此很多人会误以为痛风只要在痛的时候止痛就行,但其实在慢性期通过生活方式的改变、药物降尿酸等来控制病情才是意义深重的。
“把痛风扼杀在摇篮里。”林进主任强调,当查出尿酸高时,就应该注意饮食、生活习惯的改变,哪怕早期诊断为痛风,通过药物治疗结合饮食、生活习惯的改变,将病情控制得很好,也有一部分病人可以通过单纯的改善生活方式,不需要在慢性期吃降尿酸药。
作者:刘海波王蕊金丽娜
编辑:付鑫鑫
责任编辑:蒋萍
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