美丽*皮肤行动 http://m.39.net/news/a_6275901.html年7月28日是第十一个“世界肝炎日”
国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病*性肝炎患者接受规范的抗病*治疗，全面遏制病*性肝炎对人类健康的威胁。
活动主题积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害宣传内容
肝脏是人体重要的组成部分，与人体的消化功能密切相关，同时负担着合成多种凝血因子和营养物质、代谢排*等多种任务。一旦因感染、营养、代谢等各种原因伤了肝，不好好治疗的话就会发生肝病，影响上述功能，并且表现出相应的症状和体征，给人体带来巨大的影响。
肝病不仅影响肝功能，而且由于肝脏和其他器官密切相连，严重肝病可以影响其他脏器的功能，比如脑功能受损（肝性脑病）、肾功能受损（肝肾综合征）、肺功能受损（肝肺综合征）、心功能受损（肝硬化心肌病）、骨质疏松（肝性骨病）等。
严重肝病时，人体抵抗力下降，还容易合并各种各样的感染，比如肺部感染、腹腔感染等。
可以说，肝脏的健康与身体健康息息相关，为了健康平安，今天我们就来谈谈如何爱肝护肝。
定期给肝脏做体检
严重或者长期的肝病，可以出现食欲不振、腹胀、尿*、眼*、皮肤发*、牙龈出血、皮下易出血、神志错乱（肝性脑病）、腹水、尿量减少、吐血、便血、黑便（消化道出血）等表现。慢性肝病者可出现肝掌、蜘蛛痣。
但是格外需要注意的是，肝脏是一个沉默的器官，即便发生了肝炎或者肝硬化，很多患者自己感觉并无明显不适，医院或者体检中心的检查才发现有肝病。为了早日发现肝病，定期对肝脏进行体检非常重要，尤其是存在肝损害风险者更是如此。
那么，哪些人的肝损害风险比较高呢？有肝病家族史的、经常饮酒、曾经多次输血或者血制品、性伴侣有传染性肝炎（主要为乙肝、丙肝）、经常熬夜等，有这些行为或者习惯的人要多多注意，定期体检，注意护肝哦！
注意护肝，预防肝病
对于一些肝病而言，已经有非常有效的预防措施。总的原则而言，控制好各种可能伤肝的因素，比如病*感染、酒精、药物、熬夜等，即可预防肝病的发生。
预防病*性肝病：甲肝病*、乙肝病*、戊肝病*感染已经有成熟的疫苗来进行预防，及时进行接种即可预防。
预防酒精性肝病：不饮酒可以避免酒精性肝病。
预防药物性肝病：不乱吃药可以避免药物性肝损伤。在用药时，遵照医嘱，及时治疗，定期复查，避免各种伤肝因素，而且要注意对肝功能进行监测，可以尽早发现药物性肝损害。
总之，肝病原因众多，病情有轻有重。需要强调的是，肝病可防可治，宜早诊早治；因此高危者应该定期检查，及时发现问题；如有问题，及时治疗。
肝炎是全球人类健康的威胁，肝炎的发生可追溯到公元前，但人们对于肝炎的研究、预防和治疗却一直到20世纪才有所进展。尽管酗酒、环境*素、自身免疫性疾病也是重要病因，但肝炎主要由病*感染引起。截至目前共发现有甲、乙、丙、丁、戊，5种肝炎病*，随着疫苗的广泛应用，甲肝，乙肝病*在逐渐实现逐个击破，抗病*药物大幅提升了丙肝治愈率。然后最晚发现的戊型肝炎病*（HEV）一直严重被忽视,在过去12年内，发达国家中对戊型肝炎病*（HEV）伴原发性感染的描述越来越多，同时HEV感染的临床表现正出乎意料地扩大。在我国，近14年来，其发病人数明显高于甲型肝炎近年来发病水平。虽然戊肝的发现逐渐增多，但其危害仍因各地诊断水平和监测受限严重被低估。世界卫生组织提到年消除肝炎危害，戊肝作为肝炎的一种，防控不能忽视，需积极采取措施。下面带大家一起来了解戊肝的防控知识。
关于戊肝你要知道的背景知识
1.什么是戊肝呢？
戊型病*性肝炎属于我国乙类法定传染病之一，是由戊型肝炎病*(HEV)感染导致的急性传染病。主要侵犯肝脏，但是也可以会同时侵犯其他的器官，比如胃、脾、肾、大肠、小肠、神经系统等。常引起暴发流行，在冬春季节高发，发病率居急性病*性肝炎之首。
小小戊肝，大大危害
据年WHO统计，全球大约有万人被HEV侵袭，每年有近万人发病，命丧其手的更是达到了7万以上。虽然戊肝是一种自限性的传染病，传播途径和流行特点都和甲肝类似，但病死率却是甲肝的10倍！即使HEV感染被清除后，患者抗HEV的能力不是持续的，HEV再感染的风险依然存在。
戊肝的传播途径有哪些？
戊肝的最主要传播途径就是“病从口入”，也就是经消化道传播，最常见的是通过被污染的水源、食物、餐具等的传播，此外戊肝病*还可通过血液、母婴和日常生活接触传播。
戊肝离我们很遥远？
不！戊肝病*无处不在，可能就在你身边。我国为戊肝高度地方性流行地区，年全国血清流行病学调查结果显示，总体人群抗-戊型肝炎病*（HEV）IgG流行率为23.46%，其中西部流行率最高。几乎每四个人就有一个人感染过戊肝病*。由于戊肝属于人畜共患疾病，猪牛羊等这些主要的肉食来源以及海产品都是普遍带有戊肝病*等。也就是说我们在日常生活中以及外出就餐中，如果饮用了被污染的水，食用了未煮熟的猪牛羊肉、海鲜，或者使用了被污染的餐具都有可能感染戊肝病*。最近德国和欧盟的猪肉中发现，测试样品中有10%以上均发现有戊肝病*，且发生率近十年来一直较高，随时处在感染戊肝病*的风险中。夏天凉菜、凉拌面是很多人的最爱，但是要注意生菜、葱之类的蔬菜，很多是经过人粪尿或者动物有机肥施肥的，假如我们吃到没有经过很好清洗消*或高温烹饪的蔬菜或葱等，也是有可能会感染戊肝病*的。
得了戊肝会怎么样？
戊型肝炎多数都是急性感染，症状的可以分为*疸型和无*疸型，临床表现包括，*疸、乏力、恶心、呕吐、小便赤*、肝区痛等，进行护肝治疗一般在6周左右，就可以康复。但在有基础性疾病（尤其是肝脏疾病）和器官移植患者、化疗和放疗患者、艾滋病等免疫缺陷人群中易发生慢性化。孕妇、老年人和慢性肝病患者感染戊肝后，重症戊肝发生率及病死率较高。
哪些人容易感染戊肝？快来看看你是不是高危人群
戊肝是一种全人群普遍易感的传染病，感染戊肝的高危人群包括：
?食品相关的从业者
?畜牧养殖人员
?疫区旅行者（留学，务工人员）
?基础肝病患者（慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎，酒精性肝炎，脂肪肝等）
?集体生活人员（大学生）
?育龄期女性
?老年人
?经常在外就餐者
这三类人感染后风险最高
孕妇在怀孕期间，戊型肝炎病*感染可出现暴发性病程，凝血功能异常，导致暴发性肝衰竭、膜破裂、自然流产、早产、死胎、死产及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息，围产儿患病率及死亡率明显增加。来自多个发展中国家的研究表明，妊娠期戊肝病*感染的发病率很高，相当一部分孕妇发展为暴发性肝炎，死亡率高达30%。此外，戊肝也可经母婴垂直传播,可能会导致新生儿感染戊肝病*
基础肝病患者（补充由上海专家对这部分人群说的话，从疾病危害到预防的重要性，及专家的简介）慢性肝病基础上再感染戊肝病*的患者，病情会“雪上加霜”，肝硬化、肝衰竭甚至死亡的风险也会显著增加。以慢乙肝患者为例，研究数据显示：慢乙肝患者感染戊肝后，肝衰竭发生风险为单纯乙肝患者的7.1倍，且病死率为单纯乙肝患者的7.5倍。较非酒精性肝病患者，酒精性肝病重叠戊肝病*发生高*疸的概率极大提高。戊肝重叠酒精肝、丙肝（HCV）和非酒精性脂肪性肝炎（NAFLD）均会病情加重，延长治疗时间且预后极差，可见，戊肝病*是基础性肝病患者病情加剧且预后不良的重要危险因素。
老年人戊肝也很青睐老年人。我们将散发性戊肝和散发性甲肝进行同期比较发现，甲肝无60岁以上的老年患者，而戊肝占到19%。近期有研究显示，大于60岁的老年戊肝占到戊肝患者的36%。老年人患戊肝相对较多，这说明老年人对戊肝病*感染缺乏特异性免疫力，存在易感性，此外老年人感染戊肝病*后显性发病的机率也显著高于年轻人。随着年龄的增大，老年人肝脏体积缩小、肝脏组织结构老化、生理功能下降；其次，老年人合并慢性肝病基础（如乙肝和酒精等）的可能性更大；另外老年人伴发如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等基础疾病机会更多，并且心、肺、肾、脑功能普遍减退；此外老年人临床表现不典型，有些老年人反应迟钝、少言寡语、不善表达、不愿给子女添麻烦，从而延误了就诊时间，错过最佳治疗时机，导致发展为重型肝炎、肝衰竭甚至死亡。这些都是老年人感染戊肝后不良结果的重要原因。
时不我待，何以解忧？
针对戊型肝炎，全球尚没有特异性治疗手段，研制有效预防的疫苗就成为最好的选择。
关于戊型肝炎疫苗，你关心的问题有哪些？
戊肝疫苗适合哪些人接种？戊肝疫苗的接种对象为16岁及以上易感人群，任何想要获得保护的成人都可以选择接种戊肝疫苗。推荐HEV感染的重点高风险人群优先接种，如基础肝病患者，育龄期女性，老年人，食品相关的从业者，畜牧养殖人员，疫区旅行者等。戊肝疫苗的接种程序是什么？按0、1、6月接种方案进行3次接种，即当天接种第1剂，第1剂接种后1个月接种第2剂，第1剂接种后6个月接种第3剂。HEV有很多基因型，戊肝疫苗可以“全覆盖式”预防吗？HEV有7到10个不同的基因型，主要基因型为4个（1、2、3和4型），中国主要是基因1型和4型。最新基于分子基础的研究显示，目前上市的戊肝疫苗能够提供跨型广谱保护，各基因型彼此能有很好的交叉保护效果，所以戊肝疫苗可预防所有HEV基因型感染。戊肝疫苗的保护效果和免疫持久性如何？全球首支戊型肝炎疫苗，由厦门大学公共卫生学院院长夏宁邵教授、副院长张*教授带领的研究团队研发，前后历时14年。依据戊肝疫苗说明书Ⅲ期临床试验显示，接种疫苗后几乎%的个体都能够产生抗体，保护效力达%即疫苗免后抗体达高峰后会缓慢下降至一个高水平稳定状态，研究表明，接种戊肝疫苗7.5年后的保护率仍可高达91.7%。我们应该到哪里接种戊肝疫苗呢？接种成人疫苗的医疗机构（如社区卫生服务中心预防接种门诊、乡镇卫生院预防接种门诊等）都可以提供戊肝疫苗接种服务。可通过当地疾控中心或预防接种门诊，预约后，方可接种。我国戊肝防控仍面临多重挑战，提供基层医生和公众戊肝防控知识的基本认知；加强戊肝检测使更多患者得到有效治疗；加快探索制定戊肝疫苗的应用策略，使其发挥良好的社会效应，为年全球消除肝炎的共同目标共同努力。
来源：基本公共卫生服务项目宣传平台
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
