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成医院介入科作为全省首医院独立设置的介入专科。自创建以来,本着“高起点、严要求”的标准,在广泛开展血管内及非血管性介入治疗的基础上积极拓展各项新业务、新技术,开展了大量高、新、难的手术项目,填补了妇产儿童介入治疗领域的多项空白,多项技术在国内甚至国际处于领先地位。

科室概况

介入科目前医护人员共18名,其中医生13名,护士5名,拥有高级职称者5名,博士后1名,博士2名,硕士3名。主要医疗设备:外周及心脏专业大型数字减影血管造影机(DSA)PhilipsAlluera壹台,并附有相应的三维工作站。主要由3个专业组开展介入治疗工作。

门诊时间:周一至周五上午半天

1.外周介入组,主要开展宫颈妊娠、切口妊娠、胎盘植入、凶险型前置胎盘治疗、子宫肌瘤和子宫腺肌病(瘤)、输卵管积水和阻塞、各部位实体肿瘤(尤其是肝母细胞瘤、肾母细胞瘤及其它软组织肿瘤)、血管瘤、脉管性疾病、埋入式输注系统的植入等。尤其凶险型前置胎盘腹主动脉球囊封堵技术、儿童肿瘤(肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、血管瘤等)在全国范围内处于领先地位。

科室至年开始进行凶险型前置胎盘腹主动脉球囊封堵术,获得成都市新技术创新奖,至今已成功进行约台手术,抢救病员成功率达%,保留子宫成功率达92.5%。科室进行子宫动脉栓塞手术治疗产后出血,切口妊娠,中孕前置胎盘引产,胎盘植入等患者近台左右。

2.综合介入组,各脏器,尤其肺、肝、肾性质不明肿块影像导向下行经皮活检术,血管瘤经皮瘤内注药术、经皮一般畸形血管硬化术,输卵管积水的栓塞,输卵管阻塞再通术等。

介入科重点技术

1、腹主动脉球囊封堵术

近年随着剖宫产居高不下及二胎*策开放,凶险型前置胎盘发病率逐年增高,因此导致的产后出血发生率、输血率、子宫切除率、死亡率均等明显增高,故积极推进了腹主动脉球囊封堵术在产科领域的应用,取得良好效果,大大降低了产后出血率、输血率、子宫切除率及死亡率等,极大程度上为患者降低了手术风险,减轻了痛苦。现已扩展至妇科手术出血风险较大的早孕切口妊娠、中孕胎盘植入引产等病种。

2、子宫/髂内动脉造影+灌注+栓塞术

子宫肌瘤和子宫腺肌病(瘤)原以手术病灶或子宫切除为首选,但随着介入技术的发展,通过子宫动脉药物灌注及栓塞可在很大程度上延缓病情或治愈疾病,大大减轻了患者的痛苦,并保留了身体的完整性,避免可不必要的器官切除。

中晚期宫颈癌和内膜癌等恶性肿瘤常导致阴道大量出血,并已经丧失手术时机介入子宫动脉栓塞不仅能有效止血,同时术中经动脉灌注相应化疗药物,局部高浓度灌注化疗较静脉化疗效果明显,可达到肿瘤降级并争取获得手术机会,或达到有效控制病情、改善生活质量的目的。

3、输卵管介入术

输卵管介入术是针对输卵管性不孕的患者,在DSA机下进行输卵管选择性造影,依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管插入导管、导丝,或经导管置入弹簧圈,以达到输卵管复通或栓塞的目的。输卵管间质部、峡部梗阻导丝复通成功率极高,对有自然受孕要求的女性朋友有积极意义;输卵管远端粘连闭塞、输卵管积水,输卵管栓塞后可显著提高“试管婴儿”成功率,为反复试孕失败且有生育需求的妇女带来了福音。

4、肝、肾动脉造影+灌注化疗+栓塞术

肝、肾母细胞瘤是小儿外科较为最常见的恶性肿瘤,目前常采用以手术切除肿瘤为主的综合治疗方案。由于通常肿瘤巨大、血供丰富,手术难度和风险极大,现术前行介入肝、肾动脉灌注化疗+栓塞,有效对肿瘤血管减流、控制肿瘤病灶后,可明显降低手术出血风险,减少并发症发生。

5、血管瘤局部/血管硬化治疗术

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久。血管瘤的治疗方法很多,应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病员的年龄等因素而定。常用的方法有:手术切除、介入治疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。目前我科已开展局部硬化治疗,对于疑难血管瘤或血管畸形,可DSA辅助下造影,并进行选择性血管内硬化或栓塞,以达到更好的治疗效果,尽可能避免手术。

6、输液港置入/取出术

输液港(implantablevenousaccessport,PORT)是完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。有安全(无渗漏)、方便(无反复穿刺痛苦)、性价比高、维护简单、感染风险低、使用期限长等优点。可满足如白血病、乳腺癌术后等长期化疗需要。

科室人员简介

林永红,医学博士,主任医师

重庆医科大学兼职硕士导师,成医院*委书记兼业务院长,四川省卫生计生委第十二批学术技术带头人,四川省医学会妇产科分会妇科内镜学组副组长,成都市医学会妇科内分泌分会副主任委员。长期从事妇科肿瘤及盆底重建与妇科泌尿学手术治疗,尤其对腔镜手术运用有独到见解。获腹腔镜手术器械国家实用新型专利1项,第二届V-LOC杯中青年医师妇科手术镜英汇竞赛一等奖。发表文献10余篇,SCI收录2篇。获四川省及成都市医学进步奖多项。

胡显良,医学博士,博士后,主任医师

重庆医科大学兼职硕士研究生导师,成医院副院长,四川中医药高等专科学校客座教授。中华医学会小儿外科肝胆学组全国委员,省医学会小儿外科专委会副主任委员,四川省医疗事故鉴定专家。开展小儿实体肿瘤介入治疗近20年,擅长儿童肿瘤的个体化综合治疗。

赵虎,妇产科副主任医师,介入科主任

中华医学会妇儿介入委员,全国儿童抗癌介入委员会委员,河南省介入医学专业委员会委员,成都市放射质量控制中心委员,成都市介入质控中心委员。在核心期刊发表多篇论著,川北医学院临床医学系毕业,四川大学在职硕士。擅长凶险型前置胎盘介入治疗(腹主动脉球囊暂时封堵术),子宫肌瘤、子宫腺肌症、胎盘植入介入术,剖宫产瘢痕妊娠、产后出血及妇科肿瘤术前灌注栓塞治疗,术后灌注化疗,儿科淋巴管瘤、血管瘤、KT、KM综合症,儿科肿瘤肝母细胞瘤肾母细胞瘤等介入治疗。

敬怀波,妇产科主治医师,介入科主治医师,四川大学在读硕士

曾于广州市妇女儿童中心、医院进修学习血管和综合介入技术,多次参与国内、省内介入培训及学术会议。擅长凶险型前置胎盘腹主动脉球囊封堵预防出血,胎盘植入、产后出血栓塞止血,子宫良恶性肿瘤化疗灌注与栓塞治疗,输卵管栓塞或再通,以及儿童肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、血管瘤等的血管造影、灌注化疗与栓塞治疗等。

王彦,妇产科主治医师,介入科主治医师

多次参与国内、省内介入培训及学术会议。擅长凶险型前置胎盘腹主动脉球囊封堵预防出血,胎盘植入、产后出血栓塞止血,子宫良恶性肿瘤化疗灌注与栓塞治疗,输卵管栓塞或再通,以及儿童肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、血管瘤等的血管造影、灌注化疗与栓塞治疗等。

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