撷一缕春风，沾两滴春雨
祝女性朋友“三八”节快乐！
介入医生愿为您的健康
撑起一把遮风挡雨的保护伞。
子宫肌瘤和子宫腺肌症
困扰着很多女性朋友。
介入治疗
可以为这些女性朋友
提供一种微创的治疗方法。
下面为大家介绍一些有关的基本知识
子宫肌瘤
子宫肌瘤主要引起月经过多
子宫肌瘤引起月经过多主要原因：
1，肌瘤妨碍子宫有效的宫缩来控制出血——肌壁间肌瘤
2，肌瘤附近静脉丛受压，子宫内膜静脉充血、扩张，导致月经过多——粘膜下肌瘤
子宫肌瘤主要治疗方法：
1，药物治疗：短期内改善症状，纠正贫血，但停药后复发
主要有促性腺激素释放激素类似物，选择性雌激素或孕激素受体调节剂，米非司酮及曼月乐环等
2，手术治疗：包括肌瘤切除术，全子宫切除或次全子宫切除术，手术途径可以经腹，经阴道或经宫腹腔镜
3，子宫动脉栓塞术。
原理：肌瘤由子宫动脉供血，通过子宫动脉注入栓塞剂，由于子宫肌瘤内血流缓慢，受虹吸作用影响，大部分栓塞剂滞留肌瘤内，而肌瘤缺乏侧枝循环，发生坏死，瘤体缩小，从而缓解或消除一系列临床症状。而正常子宫由于丰富的侧枝循环而获得供血，不会坏死。
子宫肌瘤示意图
子宫腺肌症
子宫腺肌症主要引起痛经
病因是子宫内膜异位到子宫肌层所致。
1，子宫内膜具有异位生长的能力，早在年Scott将子宫内膜移植到猕猴的腹腔内并得以存活，证实了这点。
2，子宫内膜可以异位的其它脏器，如异位到卵巢，叫卵巢子宫内膜异位症；异位到腹膜，即腹膜子宫内膜异位症；异位到子宫肌层，就是子宫腺肌症。所以诊断子宫腺肌症时需注意其它部位的子宫内膜异位症，一起处理才有最佳疗效。
3，异位到子宫肌层的子宫内膜周期性出血，引起非常严重的痛经。
子宫腺肌症的主要治疗方法：
1，激素治疗：口服激素类药物米非司酮、达拉唑等，曼月乐环等。
2，手术治疗：主要是切除子宫，对于小于3mm病灶的轻症患者可以宫腔镜下内膜切除术，但易复发。
3，子宫动脉栓塞术：
原理：异位的子宫内膜血流丰富，并且均由子宫动脉供血；因此从子宫动脉注入栓塞剂，可以使异位的内膜发生坏死，而正常子宫由于丰富的侧枝循环不会发生坏死。异位的内膜缺乏基底膜，坏死后不能重新生长，保证治疗的稳定性。
这张图帮助理解子宫腺肌症痛经的程度
子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术—微创治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症
上图是子宫动脉栓塞术示意图。医生通过股动脉穿刺，将一根细导管通过介入技术放入子宫动脉内，注入栓塞剂达到治疗目的。
治疗的过程：左侧子宫动脉栓塞前，左侧子宫动脉栓塞后
右侧子宫动脉栓塞前后
子宫腺肌症患者，左图是术前磁共振，右图为子宫动脉栓塞术后复查，病灶基本坏死
子宫肌瘤患者，左图栓塞前，右图术后复查，肌瘤已经坏死
子宫动脉栓塞术的手术伤口，手术后第二天即可正常活动。
经双侧子宫动脉注入合适的栓塞剂，子宫肌内病灶发生坏死，而正常子宫肌由于丰富的侧枝循环不发生坏死。从而微创的治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症。
这就是子宫动脉栓塞术----经典的介入手术之一
关键词
今天的关键词：子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症
介入科诊疗范围
肿瘤
肝癌，肺癌，肝血管瘤等实体肿瘤介入栓塞及微波消融治疗
动脉
下肢动脉狭窄或闭塞所致足部溃疡及糖尿病足综合治疗
静脉
下肢静脉曲张，下肢静脉性溃疡，下肢深静脉血栓，肺动脉栓塞等微创治疗。
出血
咯血，消化道出血，及产科大出血栓塞止血。
腔道
食道、胆道及气道狭窄支架植入，十二指肠营养管置入，肠梗阻导管等
妇科
子宫肌瘤，子宫腺肌症，宫颈癌等栓塞治疗。
其它
腰椎间盘突出臭氧消融术治疗；输液港植入等
