门诊来了一个40多岁的患者,还没看见人,就能听到他的声音,性格特别的急躁。这是一个乙肝肝硬化的病人。在询问完病情,看完检查单后,了解到患者十多年前公司体检查出来有乙肝,因为肝功正常,就没有治疗,定期复查也做的不及时。去年检查有肝硬化的表现,才开始遵守医嘱吃抗病*药。与患者沟通的过程中,患者很不配合。一直强调这个病治不好,看了也是浪费钱,我一直耐心的听他“吐槽”。他觉得为什么这么不公平,自己会得这个病,因为这个病,还和妻子离婚了,自己工作也不顺利。类似的情况在临床上遇到很多。因为疾病的长期折磨,很多患者的心态会慢慢失衡,甚至产生一些相当沮丧的想法。我国是肝病大国,慢性肝病患者普遍存在情绪障碍,大部分人通常表现为抑情绪抑郁,也就是常说的情绪不佳,心情不好,很多患者还因此影响到生活质量。由于慢性肝病患者病程长,病情严重,症状复杂多变,并发症多,严重影响患者情绪,抑郁、焦虑情绪又会反过来影响患者治疗,甚至导致病情加重。在治疗的时候,除积极进行去除病因、抗炎保肝、抗纤维化、对症处理等治疗外,日常生活中注意情绪的调理,并养成良好的饮食、起居习惯,同样也尤为重要。为什么慢性肝病患者会出现情绪障碍?原因包括:1、疾病因素:慢性肝病患者的肝脏受损程度与情绪障碍相关。2、治疗因素:在使用IFN治疗慢性肝病的过程中易出现精神疾病不良事件,如抑郁、疲乏。3、经济因素。经济收入不理想或因病程长而导致检查及治疗费用高以及社会支持较差都对慢性肝病患者的情绪障碍产生影响。4、个人心理因素。肝功能异常可导致情绪不稳定;肝炎病*具有一定的传染性,患者怕给家人和朋友带来负担,从而引发抑郁及焦虑症状的产生肝病患者该如何调节情绪?1、正确对待疾病,保持心情舒畅,树立战胜疾病的信心。中医认为“怒伤肝”,因此处事待人要胸怀宽广、冷静,保持乐观情绪,有利于身体恢复健康。2、中医认为“肝主疏泄”,因而肝气疏泄不畅,出现相应情绪变化,所以肝炎患者正确对待现实,对待自己,要有康复信心,周围人群也要关心爱护病人,自己要适时调节自己的情绪。当人情绪低落时,免疫力不断下降,造成肾上腺素分泌异常而损害机体的主要器官肝脏,从而进一步影响肝细胞的再生及肝脏的代偿能力,不利于肝病的治疗与恢复。
3、不论是什么疾病,患者的情绪调节都非常的重要,肝病患者在这方面尤为突出,更为突出的是乙肝患者受社会不利因素、风俗习惯、家庭、自我心理作用等影响使其康复之路受阻,严重影响着治疗进程。
4、情绪波动、抑郁等也是肝病患者的一种病理表现,两者是相互作用的。所以肝病患者注意自己的情绪,保护乐观的人生态度,有利机体早日彻底清除肝炎病*,彻底康复。来源:肝博士杨明博大夫
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