吃出来的肝炎别大意这三类人尽早接种 [复制链接]

记者孙淑玉

炎炎夏日，当你约上三五好友在烧烤店、海鲜大排档大快朵颐之际，戊型肝炎可能也在悄然靠近。轻则恶心、呕吐，重则危及生命，这种从口入的肝病着实不容小觑。7月28日世界肝炎日来临之际，医院副院长刘友德接受齐鲁晚报齐鲁壹点采访时称，在我国的急性肝炎患病情况中，戊型肝炎病死率已连续15年远超甲型肝炎，位居病毒性肝炎之首。而目前治疗戊型肝炎是没有特效药的，因此及早接种疫苗十分关键。

医院副院长刘友德。

一顿不熟的海鲜“放倒”一家人

一串烧烤，一份爽口小海鲜甚或只是一盘凉菜，都有可能让我们感染戊肝，继而出现爆发性肝炎症状。“病从口入”绝不是危言耸听，最新研究表明，一般的加热和高盐腌制可能无法灭活戊型肝炎病毒(HEV)，大部分酒精类消毒剂也无法对其灭活。因部分感染者没有明显症状，所以这类疾病经常被低估。

“戊型肝炎就是吃出来的。”刘友德介绍，戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)感染引起的急性病毒性肝炎，与甲型肝炎、乙型肝炎一道，同属于我国乙类法定传染病。其中，消化道传播是戊肝最主要的传播方式，食用未煮熟的肉类、动物肝脏或海产品，受过污染的蔬菜水果以及使用受到污染的餐具都可能被感染。

刘友德就曾接诊过因吃“鲜味”而导致全家被戊肝“盯”上的患者。在海边生活多年，每次儿女回家，市民刘先生都会提前备上一桌丰盛的海鲜让全家人一饱口福。但没想到，团圆宴的第二天，他就开始出现低烧、浑身乏力等症状，起初他以为自己只是感冒了，并没当回事。但没想到，一周后病情愈发严重，在医院进行胃镜检查，可只查出患有浅表性胃炎。在询问病史时，刘友德敏锐地捕捉到刘先生“吃生蚝”的信息，便初步判断可能是戊肝病毒在作怪，在他的建议下，刘先生立即入院接受治疗。住院期间，刘先生果然开始变“黄”了，先是眼睛发黄，后来小便也出现异常。后经过排查，他的家人中也有人感染了戊肝病毒，所幸由于干预及时，经过一段时间的对症治疗，刘先生一家很快顺利康复。

“没症状不代表没感染，早发现早治疗十分关键。“刘友德告诉记者，尽管戊型肝炎具有自限性，部分患者没有明显症状，但如果任其发展，少数患者会发展成重症肝炎，甚至会危及生命。

刘友德正在与同事一起查房。

这三类人群要小心，及早接种疫苗是关键

与其他肝病相比，戊肝为急性肝炎，来势汹汹，孕妇、老年人、基础肝病人群症状严重，病死率高。感染初期症状与感冒发烧相似，食欲减退、恶心呕吐、乏力，接着会出现小便颜色加深、黄疸，严重者可引发肝衰竭和死亡。由于目前尚没有治疗戊肝的特效药，因此及早预防显得尤为重要。

“目前来看，接种戊肝疫苗是最经济有效的预防方式。”刘友德进一步解释说，我国在全球范围内率先研发并上市了戊肝疫苗，为预防戊肝提供了有效的方法。从临床来看，注射疫苗后一年内保护率可以达到%，几年之内保护率也能在90%以上。目前推荐0、1、6月的接种程度，特殊情况也可应用0、7、21天的加速程序。

哪些人应及早接种戊肝疫苗呢？据悉，中国肝炎防治基金会《戊型病毒性肝炎防治教育手册》建议，重组戊型肝炎疫苗的接种对象为16岁及以上易感人群，其中慢性肝病患者、育龄期妇女、老年人、餐饮业人员、畜牧养殖者等为感染的高风险人群。此外，群居的学生群体等如有条件也应尽早接种戊肝疫苗。

“很多人为了追求食物的鲜嫩口感，不煮熟就吃很容易感染戊肝。”刘友德强调，在日常生活中市民一定要养成良好的生活卫生习惯，注意饮食卫生，防止“病从口入”。肉类、海产品等应煮熟烧透再食用，尽量少食用生冷食物，家里的厨具也应注意生熟分开。一旦出现感染症状，要医院或感染性疾病科室就医，做到早预防、早发现、早治疗。