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回顾,安徽一男子,长期吃他汀,1年后心梗 [复制链接]

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内容资料来源

1.吴建国,杨志伟.突发心脏猝死的危险因素及预防对策研究.中国健康心理学杂志,,21(12):-.

2.李新宇,朱海波.心源性猝死的流行病学特点及其预防.中华流行病学杂志,,35(8):-.

3.赵明扬,林园.运动与心脏猝死的关系研究进展.中华体育医学杂志,,33(3):-.

29岁的安徽男子方勇是一名销售员,经常少不得各种业务应酬,都说无酒不成席,多年的工作下来,方勇已经从滴酒不沾的人变成了无酒不欢,随着酒量的上涨,方勇的职位晋升也是异常的顺畅。

年3月,方勇从小道消息听说了裁员的消息。当时方勇心头一惊,虽然这些年来他一直稳坐销冠的位置,但是自从年年底开始,客户大批流失,每个月开不出单,经常急的睡不着觉,烦恼时总喜欢喝上一杯酒去纾解,时间长了啤酒肚也愈发明显。

这天深夜,方勇悄悄起床来到了阳台上。墙上的时钟指向了三点,方勇一根接着一根的抽烟,呛得直咳嗽,呼吸也变得困难,眼前事物跟着模糊。他发现不对劲以后第一时间准备起身回房休息,但是一个踉跄竟然被桌子腿绊倒在地。

一直在背后默默观察他的妻子急忙现身,把人给搀扶到了卧室。此时方勇羞愧异常,头也晕晕沉沉,好半晌说不出话。见状,妻子说道:“工作先放放,我看你这身体倒是出了不少毛病,咱们先休息,医院。”

翌日清晨,方勇早早的醒了过来。两人吃完早餐后医院。医生了解患者的基本情况以后,安排了一些常规检查,结果发现患者出现了异常血脂升高,被诊断为高血脂。

为了帮助控制血脂水平的持续升高,医生给他开了他汀类的药物,并且反复叮嘱注意事项,特别说道他汀药物容易产生副作用,务必按照医生指导的用药方式规范服用,否则很可能出现不可预估的副作用。

回家后,方勇把医生的话牢记在心,为了督促自己,还专门制作了一张计划清单,上面满满当当的写着自己要如何改变的具体细则。

刚开始的那几周,方勇在服用完药物以后感受到了身体的好转。体力逐渐变得充沛,平时基本的运动也不会像之前那样大喘气。随着体力的恢复,方勇又一次恢复了以往对待工作的热情,销冠重新拿到了手,成功避开这一次的裁员风波。

很快,治疗计划进入到了第二个月,但显然情况开始发生了显著变化。一天早晨,方勇起床后感觉浑身无力,四肢酸软,走路脚步还有些虚浮,伴随着肌肉疼痛,特别是左侧肩膀,总是呈现出放射状的疼痛,连带着整个后背一块发作。

当时方勇只当是自己长期吹空调所致的风寒,专门去药店买了几盒膏药,可是贴了一段时间以后,情况不见改变,反而又新增了酸麻这一项异常情况,多见于夜间发生。

这天夜里,方勇又一次被肌肉酸痛给折腾醒了,实在是没了好的法子,医院就诊。当时他并没有想到这病跟高血脂有关系,挂号的科室选择的是骨外科,但那边的医生查看后发现并非是这方面的问题,联想到他的既往病史,建议他找之前的医生去咨询。

兜兜转转方勇又见到了那位医生,赶忙把自己近期遭遇从头到尾讲了一遍,这才得知是因为服用他汀导致的肌肉溶解,医生建议他减少服用剂量,等到症状缓解后再来就医。

修养期间,方勇偶尔还会感到胸闷、心慌等症状,但是却不在出现肌肉酸痛,所以也没把这些问题当回事。然而,随着时间的推移,一年后事态发生了变化。最开始的胸闷演变成了剧烈的胸痛,额头冒着冷汗,时不时恶心呕吐,妻子赶忙拨打了急救电话。

送医后紧急展开检查,心电图检查显示患者存在明显的ST段抬高,血液检查中心肌酶谱异常升高,确诊为急性前壁心肌梗死。尽管紧急采取了溶栓治疗,并试图通过冠状动脉造影术进一步评估和治疗患者的心脏状况,但患者情况急速恶化,最终因心室纤维震颤发生猝死。

猝死是指在意外的情形下,一个人在症状出现后的非常短暂时间内通常为24小时之内,由于自然原因导致的死亡。猝死可以由多种原因引起,其中最常见的是心脏疾病,比如冠状动脉疾病、心肌梗死、心律失常等。

这类疾病可能导致心脏功能突然停止,使得血液循环中断,进而迅速导致大脑和其他重要器官的功能衰竭而造成死亡。此外,呼吸系统疾病、脑血管疾病以及一些突发的急性疾病也可能成为猝死的原因。

妻子看着眼前冰冷的尸体,嗫嚅着嘴唇,良久说不出一句话。半晌后,呆呆的看着医生,问道:“他为什么会这样?”短短数语,满是控诉。

医生听了这话,心里也很不是滋味,先是把人从地上扶了起来,随后耐心询问起方勇的日常习惯,包括用药习惯等等。聊了有一会后,医生无奈说道:“你们怎么就是不听我的劝呢,当初他因为肌肉溶解来就诊的时候,我曾反复提醒这个错误千万要规避,不料还是半点改变没有!”

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