药物性肝损伤是指由各类教育处方或非处方的化学研究药物、生物生态制剂、传统中国中药、天然药、保健品、膳食进行补充剂及其相关代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。是常见和严重的药物产生不良行为反应。由各类电子处方或非处方的化学治疗药物、生物制剂、传统中医中药、天然药、保健品、膳食营养补充剂及其影响代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。是常见和严重的药物以及不良情绪反应。临床上可表现为通过各种急慢性肝病,轻者停药后可自行组织恢复,严重的可以直接导致患者急性肝衰竭甚至没有死亡。
目前,人类接触到的化学品有6万多种,其中药品和保健品有3万多种,食品添加剂和环境污染物有3万多种。这些外因性化学物质多在肝脏各种酶的作用下转变为水溶性强的物质由肾脏排出。肝脏是药物代谢的主要脏器,也是药物损伤的主要靶器官。许多药物可引起肝损害。目前已知全球有多种上市药物具有潜在肝毒性,常见的包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)、抗感染药物(含抗结核药物)、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物、某些生物制剂和TCM-NM-HP-DS等。对药物安全问题的认知不足,人群中不规范用药和随意应用传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂等情况都使得药物性肝损伤的发病率逐年升高,已经成为一个不容忽视的严重公共卫生问题。
如何避免药物性肝病的发生?在肝病的治疗中,大多数患者选择药物治疗,大量的临床试验证明,单一抗病毒药物大多抑制肝炎病毒的复制,但不能清除肝细胞核内的病毒,单一药物或单一治疗手段的效果非常有限,容易发生病毒突变产生耐药性,增加治疗难度,易形成药物性肝病。中西医结合疗法综合强调抗病毒、免疫调节、保肝、抗纤维化的综合性。通过特殊的方法和途径,将药效学和治疗作用应用于不同的病毒复制目标,并进行适当的免疫调节,可以清除病毒,打破免疫耐受,并能有效地破坏病毒复制模板的活性和复制能力,取得了很好的效果。在用药过程中应定期监测肝功能,早期发现肝功能异常,早期诊断药物性肝损害,早期治疗药物性肝损害。#哆咖医生超能团#