原创消医院
大家记不记得这一则广告,“中药好,西药快。那就中西结合!”很多人觉得中药固本培元,西药副作用大,加上禁不住带货直播们的诱惑,就下单了各种补药,“这个保健品能大补,没有副作用滴!”“这个是%来自植物提取精华,买它买它!”
可是,那些所谓的保健品、补品,真的能随便吃吗?普通人能受得了吗?
惨遭换肝,仅因服用此药物1周……
今年刚退休的贾阿姨(化名)一直是养生达人,平时作息规律,饮食讲究,体锻适度,烟酒不沾,退休前单位的体检各项检查化验都没有明显异常,连“三高”都近不了她的身。
近期,她感到“胃肠不适”,吃不下饭,乏力,脸色也变差了。为了配药调理肠胃,她来到了我院消化内科就诊。然而,当医生一看到她蜡黄的皮肤和黄染的眼白时,就猜到事情可能不简单……
果然,一番简单的血检下来,贾阿姨与肝脏功能相关的指标全线高涨,谷丙转氨酶更是升至0U/L以上(正常参考值为0-40U/L),说明肝功能处于衰竭状态,急需住院进一步诊治。入院保肝的同时,其他检查结果陆续出来。医生发现,贾阿姨并没有罹患肝癌、肝硬化、胆囊炎、胆道梗阻等外科疾病,也没有病毒性肝炎、自身免疫性疾病、全身重症感染、代谢障碍以及门脉血栓形成等状况存在。
医生再次仔细和她沟通每一项细节,终于在“饮食”上发现了端倪。贾阿姨突然想起自己在就诊前1个月左右,曾通过电视购物重金购买名贵中药“三七粉”。她服用1周后,因感到“伤胃”,就再也没有服用了。
医生们终于找到了肝损伤的病因:是的,就是“三七粉”!可遗憾的是,即使已经停用“三七粉”,积极保肝,甚至采取人工肝滤过身体内的毒素,贾阿姨的肝脏仍未能从这次打击中恢复,最终还是依靠肝移植才保住了性命。
肝脏无小事,小隐患也能累积成大灾难
贾阿姨和她的家属就纳闷了,就算吃错了药,可后果为什么这么严重?这事得先从肝脏说起。相比于单纯将“毒素”排出体外的肾脏,真正发挥“解毒”作用的器官其实是肝脏。正因为强大的“解毒”作用,肝脏可以自行化解普通的“毒物”。即使遇到些暂时性的小伤害,肝脏凭借着强大的自愈和细胞再生能力,往往能在主人察觉到异样前完成自我修复。
可是,如果伤害超过了肝脏可以化解或自愈的能力,肝脏的功能就会受到损伤,导致毒素逐渐积累,进一步损害肝脏功能。如果不及时诊治,极易形成恶性循环,甚至可以导致肝衰竭、死亡的严重后果。也就是说,肝无小事,即使是肝脏受到轻微的损伤,患者也应当充分警惕。
药能救人,也能伤人
在各类引起肝损伤的因素中,大家比较熟悉的是肝癌以及乙肝、丙肝等慢性病毒感染,其实药物性肝损伤也是很常见的。俗话说“是药三分毒”,平时救人一命的药,也可能是伤肝的利器!药物性肝损伤中的“药物”,可以是传统处方、非处方药以及中药,也可以是天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物和辅料等等看似无害的“非药”。
我们国家常报道的与肝损伤有关的药物有:何首乌、复方制剂和贾阿姨服用的“三七”。很多人容易把“三七”和“土三七”混淆。“三七”是活血化瘀、消肿止痛的名贵中药。“土三七”则是一类廉价的常见草药的总称,虽然有类似“三七”的疗效,但是因含有吡咯双烷类生物碱等物质,易导致肝内小静脉闭塞,从而引发肝损害。
医生领进门,治愈靠个人
罹患药物性肝损伤的患者常常会有乏力、食量减少、厌油、恶心呕吐、皮肤黄染、尿色加深等症状,和其他肝病患者很像。所以,医生在诊断的时候,一定要排除其他肝病、引发肝损害的消化道及全身性疾病,患者要有明确的药物接触史。
在治疗方面,由于肝脏的“解毒”过程极其复杂,目前医学界还没有类似用于尿毒症患者的“腹膜透析”和“血液透析”疗法。医生会叮嘱患者卧床休养,停用引起肝损伤的药物,服用保肝药,补充白蛋白、血浆、凝血因子等等。肝损伤严重的话,医生会用上“人工肝”。可“人工肝”只能够执行肝脏极小一部分职能,为肝脏自愈或者肝移植争取时间而已。所以说,医生会尽全力地诊治,但关键还是得看肝脏本身是否给力了。
为了不重蹈贾阿姨的覆辙,希望大家规范就医,谨遵医嘱,慎重选购保健品及“偏方”,这可能是辛劳的肝脏无法承受之重。
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原标题:《科普丨惨遭换肝,仅因服用此药物1周》