前段时间,一篇发表于消化疾病领域顶级期刊《胃肠病学》的研究论文引发争议。
这篇论文收集了到年吗,个中国大陆的医疗住院中心的例已确诊的药物性肝损伤病例,结果显示:82.67%的药物性肝损伤的并发数由单一类别的药物引起,其中占比最多的病因是各类保健品和中药,占比26.91%。
中药在我国已经有上千年的使用历史,在传统观念中,很多人都认为中药是没有毒副作用的纯天然草药,是非常安全的。
殊不知,由于有些人缺少医学知识,滥用中药,导致中药成为我国药物性肝损伤的重要原因之一。
保健品和中药是国人“药肝”最大原因?
据估算,每年发病率至少达到23.80/10万,进一步分析发现,在引发肝损伤的药物中,在中国排名第一的为各类保健品和传统中药,占比高达26.81%,其次为抗结核药,占比为21.99%。
无论是中药还是西药,其自身固有的毒性和人体的身体特性,是导致肝损伤的主要原因,理论上说只要是药,大剂量吃和长期吃都会给肝脏造成影响。
作为人体最大的代谢器官,一旦产生药物伤肝的情况,就会发生药物性肝炎,甚至在短时间内导致肝衰竭而影响到生命,所以在日常生活中,原则上什么药都不要乱吃,更不要大剂量的乱吃。
中药导致肝损伤的几大原因
其一:误服误用
所用中药的品质“张冠李戴”,如可导致严重肝静脉阻塞的菊三七,与三七十分相似,不良药商将其冒充三七出售;又如制何首乌在中药制剂里强调九蒸九晒。
但不良药商简化制作流程,导致肝损伤时有发生,建议不可盲目自行购药,服用医院和药店找有经验的中医师开处方。
其二:误用同名异物的中草药
不少中草药存在同名异物或者异名同物的现象,从而可能发生误食误用情况,进而引起肝损伤,例如中药防己有广防己、汉防己之别,而广防己所含的马兜铃酸临床己报道有肝、肾毒性。
其三:偏方、验方、秘方泛滥而缺少监管
此类方药大多出自无行医资质的乡村郎中、江湖游医之手,常常违背中医理论指导,药物组成鱼龙混杂,有毒药物、超剂量现象常见。
其四:对中医药的认识存在误区
如“天然药物无毒性”的宣传误导,实际上历代本草药、医书及现代教科书中均有明确的论述,如破瘀散结的中药不宜久服,久服易伤正气,中医药不等于保健品,若将中药当“维生素”长期服用,出现毒副作用是必然的。
伤肝“祸首”被揪出来?4种中药上了伤肝黑名单,没病别乱吃
在中草药中,有一些草药对肝的损伤很大,如果不是非吃这味药不可,或是有肝部的基础疾病,一定要避开它们。
1、何首乌
年的时候,国家食品药品监督管理总局就发布了何首乌会引发肝损伤的通报。何首乌含有蒽醌衍生物大黄酚,这会导致肝脏损伤和刺激肠道充血。擅自服用没有经过炮制的何首乌,极易发生类似的肝脏受损情况。
所以健康的人群不能盲目服用,需要在医生的指导下用药。
2、雷公藤
雷公藤中含有雷公藤甲素、雷公藤红素、生物碱等多种有毒物质,可以对身体产生免疫损失、导致肝脏细胞凋亡和发生氧化应激反应。
长期或大量服用会导致出现乏力、恶心、呕吐、黄疸等症状,甚至可能出现肝脏出血、坏死。
3、土三七
土三七是一种中草药,有人认为此药可以养肝强身,将土三七研磨成粉服食,可以治疗肝病。但是这种中草药并非中医理论上的三七草药。
传统意义上的三七属五加科人参属,以根、根状茎入药,无毒,是名贵中药材,而土三七却是菊科植物,本身含有吡咯烷生物碱成分,长期食用可造成肝小静脉的内皮细胞损伤,并导致肝小静脉阻塞,而且损害形成后,常常难以逆转,非常危险。
4、苦参
苦参这个中药在生活中有不少人会长期服用,来治疗湿疹,但是需要注意的是,苦参并不适合所有的病症。
它只适用于一些湿热蕴蓄下焦所致的阴道炎与湿疹,在没有明确病情的情况下就盲目的服用苦参的话,很可能会延误病情的治疗,过量的食用还会引起肝脏受损。
其实从科学角度来说,无论是中药材或西药,都应在医生指导下服用,一旦盲目轻信偏方、加大剂量就可能起到反效果,对身体造成伤害,所以千万不要病急乱投医,配合医生治疗才是正确做法。