科室风采
肝病科
科室概况
肝病科由国内外资深肝病专家巫善明教授创立,在几代公卫人的努力下,目前肝病科是国家感染病临床研究中心(病毒性肝炎)核心单位,国家临床重点专科建设单位,上海市传染病重点专科。现有核定床位45张。病区住院环境明亮舒适,设二人间病室,每病室内均有独立卫生间和冲淋房。本科技术力量雄厚,共有医师11名。包括博士生导师2名,硕士生导师1名;主任医师2名,副主任医师3名,主治医师6名。其中博士3名,硕士5名;护士16名,其中护师6名。除此之外,本科还聘请医院感染科国家传染病中心副主任张继明教授为本科室的客座教授,指导本科的医疗、教学、科研工作。
肝病科的临床诊治水平和学术研究方面在国内肝病领域中具有良好声誉。长期以来以国外先进学术理念和丰富临床经验形成的精良医术赢得同行和患者的认可。本科致力于肝病领域的探索,进行新药临床研究已有二十余年,参与多项国内外多中心临床试验,采用多种新技术和多学科合作模式不断提高对各种肝病的诊断和治疗能力。
科室为上海市住院医生规范化培训基地,长期担任复旦大学和同济大学的本科生和留学生的教学任务,以及全国各地的传染病进修生的培训。承担国家十二五,十三五以及市局级课题二十余项,发表SCI以及核心期刊余篇。部分成果已作为国内外行业指南的制定依据采用。曾获得市、局、区级多项人才基金资助。
医疗特色
主要收治各类肝脏内科疾病,包括各类急、慢性病毒性肝炎,药物性肝损害、各类自身免疫性肝病,酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病,各种病因所致肝硬化、重症肝炎,及肝癌。尤其对慢性乙型肝炎优势人群的优化治疗,功能性治愈。肝硬化并发症的全程管理,疑难肝病的诊断和肝衰竭的救治颇有成效。
专家介绍
陈良
主任医师
博士生导师
门诊:
周二上午金山院区
周五上午虹口院区
擅长:慢性乙肝、丙肝抗病毒规范化和个体化治疗、肝硬化并发症处理、酒精性和非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎临床诊治、不明原因肝病鉴别诊断和治疗。
黄玉仙
主任医师教授
博士生导师
门诊:
周五上午金山院区
周四上午虹口院区
擅长:慢性病毒性乙肝的优化治疗、丙肝抗病毒、肝硬化、肝衰竭、肝恶性肿瘤综合治疗,原因不明肝病的诊断,脂肪肝及自身免疫性肝病的诊断和治疗,对肝病合并复杂感染的诊断和治疗具有丰富经验。
徐国光
主任医师
门诊:
周一上午金山院区
周二上午虹口院区
擅长:慢性乙、丙型肝炎抗病毒治疗药物选用及耐药管理。
戚勋
副主任医师
硕士生导师
门诊:
周三上午金山院区
擅长:各型肝病的诊断和治疗,慢性乙型肝炎的优化停药治疗及临床治愈,慢性肝病特殊人群的治疗,慢乙肝长期治疗的副作用的随访及治疗。
临床案例
多学科协作治疗顽固性腹水
肝硬化合并腹水是肝硬化常见的并发症之一,也是肝病科收治的主要人群,尤其是长期服用利尿剂或者合并糖尿病高血压等原因导致肾功能损伤,常规内科治疗效果欠佳。浙江的吴阿婆就是慕名来肝病科的肝硬化腹水患者。在入院前1年诊断为乙肝肝硬化,虽然服用抗病毒药物后病毒始终低于检测下限,肝功能正常,但是反复出现腹水,当地予以利尿剂治疗和放腹水等内科治疗后,虽有一定疗效,但是腹水始终伴随吴阿婆,1医院,生活质量明显下降,而且还要家属陪床,导致吴阿婆烦恼不已。转入我院后发现吴阿婆还合并糖尿病,高血压,慢性肾功能衰竭(尿毒症期),内科治疗后效果不佳,腹水始终不能消退,医生建议家属参加每周的由肝病科,介入科,消化科等多学科讨论,专家讨论的意见是建议进行TIPS(经颈静脉肝内门腔静脉分流术),但是由于处于尿毒症期,国内外类似病例十分罕见。最后经过再三讨论,家属同意手术,手术后吴阿婆突然出现了心功能衰竭,予以血液透析后病情稳定,1月后停用了血透后出院。半年后吴阿婆再次来院复诊,半年内腹水消退再没有出现,肾功能也较前恢复,患者能够进行正常的日常生活。
老年人生食海鲜需谨防戊肝感染
今年元旦,62岁老金收到儿子送的三文鱼,当天生食后还有一点剩余,没舍得扔放在冰箱里第二天食用。3周后突然出现恶心呕吐,尿黄并有发烧,医院就诊查肝功能谷丙转氨酶达U/L,总胆红素达.40umol/L,凝血时间达23.4秒,诊断为急性肝功能衰竭,腹腔积液,肝性脑病,建议立即进行肝移植治疗,当时正值春节前夕,把老金的儿子急得手足无措,转入我院肝病科治疗,入院后立即给予常规内科治疗后,症状无明显改善,经过讨论后予以人工肝胆红素吸附治疗,三次治疗后胆红素明显下降,治疗2月后出院,肝功能基本恢复正常。戊型病毒与甲型病毒一样都是通过不洁饮食感染,通常冬春季比较高发,但是老年人感染后往往后发展成重症肝炎,甚至会危及生命。肝病科通过多年积累已形成治疗重症戊型肝炎的诊疗体系,提高了危重症的救治成功率。
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