转载于《上海科技报》
戊肝由于发现和命名较晚,不像甲肝、乙肝、丙肝一样被社会大众熟知。由于缺乏足够了解,大众对戊肝的防护意识普遍不强。其实戊肝病例并非罕见,甚至就在每一个人的身边。47岁的老陈有慢乙肝病史多年,合并急性戊肝后出现肝衰竭,医院,均劝他换肝保命。多亏上海市公共卫生临床中心重症肝病科医护人员精准施治,最终成功保肝并康复出院。
20岁体检乙肝阳性,尿色加深引起重视
据老陈透露,他在20岁体检时发现乙型肝炎血清学标志物阳性,当时无明显不适症状,查肝功能正常范围,故未用药治疗,其后定期随访,肝功能均处于正常范围。
前不久,老陈在无明显诱因下出现尿色加深,保险起见他前往外院做详细检查,发现肝功能明显异常:丙氨酸氨基转移酶U/L,天门冬氨酸氨基转移酶U/L,两项数据指标均超正常值倍。此外,报告还提示乙肝病毒核酸阳性,戊肝IgM抗体阳性。
病情迅速进展,精准救治发挥作用
虽然经内科积极治疗,但是老陈病情进展迅速,甚至出现肝性脑病,外院建议尽早进行肝移植挽救生命。
经熟人推荐,老陈在家人的陪同下,慕名来到公卫中心重症肝病科住院治疗。科主任钱志平带领救治团队认真询问病史、分析病情,给予抗病毒、保肝、退黄、营养支持等内科药物治疗,肝性脑病症状逐步改善,可是黄疸持续升高至umol/L,钱志平主任分析患者病情后,决定立即采取人工肝治疗,之后老陈黄疸逐渐下降。可是祸不单行,在救治过程中老陈先后出现胆道感染、胰腺炎等多种并发症。突发的状况并未打乱先前的救治策略,通过积极抗感染、抑酸抑酶等治疗后,老陈的并发症慢慢得到了控制,并逐渐过渡至恢复期。最终,老陈各项指标恢复正常,顺利出院。接下来,老陈将做好定期随访,重点