TUhjnbcbe - 2024/8/15 6:27:00
说到拉肚子大部分人都不太在意但你可能不知道有些腹泻也能要命！浙江20岁的小丽（化名）怎么也没想到只是一次常见的腹泻竟让她在鬼门关走了一遭心肺复苏持续一个半小时一个月前的一天，小丽正在公交站台上等车时突然倒在地上，不省人事，路过的行人帮她叫医院。当她被送到急诊室时，就已经没有了呼吸心跳，医护人员立即为其进行心肺复苏，结合强心剂、气管插管、机械通气等治疗，然而心电监护仪上的心率指示线一直没有起跳。面对年轻的生命，谁也没有放弃。医生护士轮番按压，持续了一个半小时，监护仪上终于有了缓慢跳动的心律。这微弱的“嘀嘀”声让医护人员倍感鼓舞，但小丽依然没有脱离危险，心跳随时有可能再次消失。医生们当机立断，把小丽转往宁波医院进一步治疗。这时，小医院。医生了解病情时得知，小丽曾在5天前有过腹泻解过水样便的症状。但没有发烧等其他不适，家人就没放心上。医生高度怀疑是病毒感染导致的急性暴发性心肌炎，这是一种起病危急、死亡率极高的心肌损害，好发于年轻人。长时间心脏骤停或出现脑损伤和神经后遗症2个小时后，小丽转医院急诊重症监护室。经过评估，小丽的病情不容乐观：心脏受损十分严重，射血分数只有26%，这是反映心脏收缩功能的一项重要指标，正常人应该不低于50%。此外，还有心包积液、呼吸衰竭，肝肾功能、凝血功能都出现了损伤，可以说小丽全身的系统都脆弱不堪。医生还面临着另一个挑战：长时间的心脏骤停，小丽极有可能出现脑损伤和神经后遗症。针对小丽的症状，专家团队定下了治疗方案。当前最重要的是让小丽受损严重的心脏得到喘息，于是启动了ECMO治疗，让机器代替心肺进行送血和呼吸，而患者自身心肺得到充分的休息。一周后，小丽的心脏逐渐恢复到了自主工作的阶段，顺利摆脱ECMO的辅助。令人欣喜的是，她不仅脱离了生命危险，而且大脑和神经功能并未受损。经过将近一个月的治疗，1月18日，小丽康复出院。极其凶险！死亡率80%以上这病更“青睐”年轻人病毒性心肌炎来势汹汹，有的病患从发病到发展成“急性重症心肌炎”最快的不过一两天时间，有的患者甚至到去世也没明确病因。这些年来，由于对这些腹泻、发热等常见症状的忽视，年轻人猝死的新闻报道屡见不鲜，很大一部分比例就是急性重症心肌炎即暴发性心肌炎。“一到换季，天气转冷，就会进入病毒性心肌炎的高发期。”医院谢剑昶医生说，此前收治的好几例以腹泻为首发症状的“病毒性心肌炎”患者，都是不到40岁的年轻人，所幸他们还算就医及时，救治成功。只是普通的肠胃不适，心脏也没有出现太多症状，怎么就会变成病毒性心肌炎了？谢剑昶说，很多人都知道感冒会引起病毒性心肌炎，但不知道的是，腹泻也可能是病毒性心肌炎的信号。常见的病毒性心肌炎都是病毒感染所引起的，这种病毒可以表现出感冒等上呼吸道症状，也有部分患者只表现为消化道症状，如腹泻、腹痛等。一旦感染某种病毒，病毒除了作用于上呼吸道和消化道外，还可以直接破坏心肌细胞，影响心脏功能，死亡率极高，如果治疗不及时，病愈后也容易产生后遗症。一般的病毒性心肌炎患者若得到及时有效的综合治疗，绝大多数愈后良好，但急性重症病毒性心肌炎又称为“暴发性心肌炎”，死亡率极高，在80%以上，极其凶险。心肌炎的发病没有年龄限制，从儿童到老人都可能发生，但在中青年人群中却更多见。他们通常是因为阶段性免疫力低下，而使得病毒趁虚而入。谢剑昶说，尽管年轻人体质好，但由于身强力壮，感染病毒后，更易引发强烈的免疫反应，炎症风暴也来得更猛烈，更易侵蚀心肌，诱发心肌炎的几率也会增加。此外，年轻人往往对身体状况过于自信，生病总喜欢“扛一扛”，很有可能扛出问题来。出现这些症状要当心！谢剑昶说，心肌炎有潜伏期，如果感冒、腹泻后出现没力气、心悸、胸闷、长期乏力等状况，很有可能是心肌炎发出的信号，要引起重视，医院就诊。谢剑昶提醒，劳累、熬夜、换季等都是病毒性心肌炎的诱发因素，因此在感冒、腹泻时尽量多休息，增强抵抗力，此外也要避免高强度运动。急诊科李增攀副主任建议广大市民近期要做好防护，保持规律作息，少熬夜。饮食上多吃新鲜的水果蔬菜，增加蛋白质的摄入。如果有不幸感染病毒要注意休息，千万不要在病毒感染期间剧烈运动或过于劳累，有明显不适建议立即就医。来源：央广网综合潮新闻·钱江晚报、宁波晚报本期编辑：毛嘉淇更多精彩资讯请在应用市场下载“央广网”客户端。欢迎提供新闻线索，24小时报料热线--；消费者也可通过央广网“啄木鸟消费者投诉平台”线上投诉。版权声明：本文章版权归属央广网所有，未经授权不得转载。转载请联系：cnrbanquancnr.cn，不尊重原创的行为我们将追究责任。