年2月27日，遵医附院后方胸外科团队运用杂交手术密切结合ECMO团队、麻醉团队、手术室团队、纤维支气管镜团队等成功救治一例重症复合伤、重症胸外伤患者，这标志着遵医附院在发挥团队力量，救治重症复合伤，重症胸外伤的临床水平达到了一个新高度，为重症外伤患者带来福音。
45岁患者廖某，在劳动过程中，不慎从8米高处摔伤，当即昏迷。医院住院2天后，带气管插管呼吸机辅助呼吸下于2月27日晚上转诊遵医附院。入院时，行CT等检查，诊断危重症多发伤：重度休克，呼吸衰竭，肝挫裂伤，脑挫伤，重症胸外伤（双侧多发肋骨骨折，血气胸，重度双肺挫伤，心肌挫伤，血心包），患者已处于昏迷状，在气管插管%纯氧呼吸机辅助通气下，指脉氧饱和度依然只能维持60%，心率次/分左右，病情十分危急，随时都有心跳呼吸骤停而死亡的可能。
遵医附院胸外科梁鲁彪总住院医师收到急会诊后，立即请示蔡庆勇主任医师，查看病人考虑除复合伤外，还有气管支气管损伤的可能，指示汤阳主治医师立即行床旁纤维支气管镜检查，明确气管损伤部位。气管镜检查结果发现：主气管裂伤损伤位于隆突上方约1cm，裂口大小约1.2cm。情况更为糟糕的是气管裂伤后裂口出血及大量组织液渗出至双肺，已是受伤后第三日，肺挫伤及肺部炎症渗出感染异常严重，双肺已呈现出现“大白肺”，已基本失去呼吸功能，呼吸机送进去的%纯氧，80%从裂口处漏出，不能参与氧气交换，就在行气管镜检查的短短10秒钟，患者的氧饱和度就急剧下降至40%左右，心率上到次/分左右，随时都有心跳呼吸骤停而死亡的可能。
此时患者伤情危重，需争分夺秒急诊行气管裂伤手术修复，但患者伤情严重，胸外科蔡庆勇主任医师当机立断，立即电话视频组织麻醉科、体外生命支持中心、手术室等多学科协作讨论，一致认为，结合ECMO用杂交手术抢救患者。时间就是生命，医护团队必须与时间赛跑，与死神赛跑！在短短30分钟后，在ECMO专家田仁斌、麻醉专家陈松、手术室团队等的全力支持下，急诊ECMO、麻醉及生命通道迅速建立。蔡庆勇主任医师带领手术团队迅速开始手术，手术室里，气氛严肃、凝重；战斗紧张、激烈，手术团队凭借多年并肩战斗的默契，有条不絮地配合进行——开胸、止血、修补、血心包清除、心包开窗、术中纤维支气管镜配合气管裂伤修补…。凌晨2点，手术顺利结束，术中生命体征平稳，患者双肺功能逐步恢复，成功撤离ECMO。
术后经过抗炎、气管切开呼吸机辅助呼吸等治疗及胸外科护理团队的精心护理下，现患者廖女士已康复出院。
据悉，这是我国开展的首例急诊ECMO支持下复合伤重症胸外伤气管裂伤患者的抢救。
ECMO，被称为体外膜肺氧合，是一种高级生命支持技术，简称『叶克膜』，很多医生将其称为『人工心肺机』，是针对心肺衰竭患者最后的救治手段，被临床医生形容为救治危重症患者的『最后法宝』。体外膜肺氧合（ECMO），该技医院生命支持的医疗水平，我院于开展ECMO技术，是贵州省开展ECMO病例数最多、病种最全的单位。在新冠肺炎期间，成功救治了许多的危重症新冠肺炎患者，但在应用到危重症复合伤、胸外伤气管裂伤患者中，在国内尚属首次。这表明遵医附院团队在救治重症复合伤，重症胸外伤水平达到了一个更高的水平。
在没有硝烟的新冠疫情战场上，遵医附院胸外科团队主力不计生死奔赴一线抗疫，在鄂州取得阶段性胜利。在遵医附院，胸外科留守医护人员也在全力守护着、拼搏着、战斗着，一刻不停、毫不松懈救治患者。
体外生命支持中心、麻醉科、胸外科协作下，进行ECMO建立
气管裂伤
胸外科手术团队进行手术修补
患者出院前与部分胸外科医护团队合影
医院党委宣传部
审核：勾强
编辑：肖毅
修改整理：张洁